Благоприятные дни для переезда. Квартирный переезд: обычаи, приметы, ритуалы
В терапии воспаления вкусовых рецепторов языка применяются различные лекарственные препараты общего и местного действия.
Белый, обложенный налетом язык – характерный признак глоссита. Этот налет является продуктом жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, обитающих в ротовой полости и провоцирующих воспалительные процессы. Язык необходимо регулярно очищать, особенно при ярко выраженном воспалении. Процедуру следует выполнять при помощи ватного тампона, предварительно смоченного антисептиком – раствором перманганата калия или Фурацилина. Антибиотики для этой цели применять не рекомендуется.
Воспаление рецепторов языка сопровождается сильным болевым симптомом. В некоторых случаях боль настолько сильна, что мешает принимать пищу. Справиться с болью можно при помощи местных анестезирующих средств. Например, 2 % раствора Тримекаина.
Часто воспаление вкусовых сосочков сопровождается сухостью языка. В подобных случаях уместно применение Анестезина. Данный препарат обладает смягчающим действием, способствует увлажнению слизистой, заживлению имеющихся на ней микротрещин, устраняет жжение, обладает легким обезболивающим эффектом. Анестезин выпускается в форме таблеток для приготовления раствора и мази. Средство необходимо наносить на язык не менее 2 раз в день. Перед нанесением лекарственного препарата ротовую полость следует тщательно прополоскать теплой водой, удалить с языка имеющийся налет.
Длительный процесс воспаления вкусовых рецепторов может привести к появлению на языке трещин и эрозий. В подобных случаях следует применять регенерирующие препараты.
Глоссит – частое проявление снижения иммунитета. При хроническом воспалении вкусовых сосочков рекомендуется прием общеукрепляющих, иммуностимулирующих препаратов и витаминов.
Лечение воспаления вкусовых сосочков без лекарств
При первых симптомах воспаления рецепторов языка необходимо предпринять следующие меры:
Почистить зубы, уделяя большое внимание деснам и промежуткам между зубами;
Тщательно прополоскать ротовую полость от остатков пищи и зубной пасты;
Отказаться от употребления некоторых продуктов.
Острые, жирные продукты, специи, соль провоцируют усиление воспалительного процесса. Питаясь неправильно, можно быть уверенным, что симптомы глоссита со временем только усилятся. Если рецепторы языка воспалены, необходимо употреблять исключительно жидкую остуженную до комнатной температуры пищу.
Устранению проявлений заболевания в способствует регулярное полоскание ротовой полости настоем из календулы, шалфея, ромашки аптечной. Эти травы оказывают на слизистую рта противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Если лечение глоссита дома не дает положительного результата, необходимо обратиться к специалисту. Возможно, проблема возникновения болезни кроется внутри организма. Это может быть инфекция или нарушение работы внутренних органов.
Источники:
- Воспаление сосочков языка
- Глоссит
- Глоссит: лечение при разных видах заболевания
Глоссит - воспаление языка из-за вирусных и бактериальных инфекций. Воспаление возникает вследствие наличия инфекции или может быть первым признаком более серьезного заболевания. Глоссит бывает острых и хронических форм. При этом заболевании изменяется оттенок языка, его структура и начинаются воспалительные процессы. Если запустить болезнь, то на языке возможно образование папиллом.
Вам понадобится
- - настой ромашки;
- - сок сырого картофеля;
- - подмаренник.
Инструкция
Обязательно соблюдается гигиена рта. Зубы чистятся несколько раз в день специальными пастами.
Из средств народной медицины можно рекомендовать полоскание ротовой полости настоем ромашки 6 раз в день. Полоскания проводятся после еды и в промежутках между основными приемами пищи. Столовую ложку ромашки залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение 40 минут, процедите и проводите полоскания. При глоссите хорошо поможет сок сырого картофеля. Также проводите полоскания.
Возьмите 2 ст.л. подмаренника, залейте его 2 стаканами крутого кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Полоскания проводятся по той же схеме, и отвар употребляется внутрь 3 раза в течение дня по четверти стакана.
Лечить глоссит обязательно нужно! Самый действенный способ лечения и глоссита - это повышение сопротивляемости вашего организма, то есть иммунитета. Вы сможете избавиться от заболевания и снизите риск возникновения осложнений.
Видео по теме
Обратите внимание
Как лечить глоссит? При глоссите не употребляйте агрессивную пищу, острые специи. Для дезинфекции обрабатывайте язык растворами фурацилина или марганцовки. В течение 2-3 недель обрабатывайте рот 3 раза в день соком сырого картофеля и 5-6 раз в день - настоем ромашки.
Полезный совет
Так же больные применяют препараты – местные имуннокорректоры, антибиотики и противовоспалительные средства. Лечение глоссита народными средствами. Как вылечить глоссит самостоятельно? Помимо этого, необходимо полноценно питаться, принимать витаминный комплекс и своевременно лечить заболевания, провоцирующие глоссит.
Глоссит – воспаление тканей языка. Бывает как поверхностным, так и глубоким. Может быть самостоятельным заболеванием, но зачастую – это симптом какого-то общего заболевания организма. Различают более десятка форм данного заболевания, как требующих хирургического вмешательства (флегмонозный, глубокий), так и являющиеся врожденной патологией, не требующей лечения. Глоссит характеризуется изменением цвета и размера языка, его жжением, трудностью при пережевывании пищи, речи и глотании.
Вам понадобится
- - антибиотики;
- - противовоспалительные средства;
- - антисептики;
- - масло семян шиповника, масляный раствор витамина А, "Винизоль";
- - лекарственные травы.
Инструкция
Для дезинфекции используйте антисептические растворы фурацилина, перманганата калия, хлоргексидина – в виде аппликаций, полосканий, ванночек. Также используются анестезирующие средства, возможно в комбинации с антисептиками – и др.
Не отменяя лечения лекарственными препаратами, воспользуйтесь также и рецептами народной медицины. Это поможет быстрее справиться с заболеванием, особенно при катаральной форме глоссита. Проводите полоскание отварами и настоями трав, обладающих противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами. Это – ромашка, шалфей, подмаренник, чистотел. Хорошо помогает картофельный сок, сок хрена, капустный, морковный сок.
Видео по теме
Обратите внимание
Причинами глоссита может быть железодефицитная анемия, сифилис, эритема, лишай, дефицит витамина В. Осложнением заболевания может быть отек и гнойное расплавление мягких тканей всей полости рта и шеи.
Полезный совет
Избегайте травмирования языка, как горячей пищей, так и механическими повреждениями зубными протезами или острой кромкой сломанного зуба. Места травм являются идеальной средой для развития инфекции, и соответственно, глоссита.
Источники:
- как лечить народными средствами воспаление языка
Воспалением легких, или пневмонией, называют группу заболеваний, при которых происходит поражение альвеол и легочной ткани. При несвоевременной диагностике болезнь может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому важно знать симптомы пневмонии, чтобы отличить ее от других бронхолегочных заболеваний и своевременно обратиться к врачу.
Причины возникновения пневмонии
Воспаление легких может возникнуть самостоятельно или быть осложнением другого заболевания ( , бронхита, гриппа и т.д.). В первом случае инфекция попадает в легкие через бронхи, кровь или лимфу. Во втором − проникает из соседних органов, чаще всего - ротоглотки.
Возбудителями бактериальной пневмонии являются преимущественно стрептококки, стафилококки, пневмококки и клебсиелла пневмонии. В более редких случаях виновником болезни является гемофильная, синегнойная или кишечная палочка. Вирусная пневмония встречается не так уж и часто, однако протекает весьма тяжело и не всегда поддается лечению. Одним из самых известных вирусов, поражающих легочную ткань, является так называемый вирус «птичьего гриппа» (Н5N1). Возбудителями грибковой пневмонии могут быть гистоплазма, аспергиллы и другие грибки. Также источником инфекции нередко бывают легионеллы, микоплазмы и другие микроорганизмы.
Воспаление легких часто развивается вследствие переохлаждения организма. Больше всего подвержены болезни лица с ослабленным иммунитетом, дети и пожилые люди. Еще одной причиной пневмонии может стать попадание жидкости, пищи или инородного тела в легкие. Также воспаление легких часто возникает у лежачих больных. Такая пневмония застойной. В подавляющем большинстве случаев, особенно при двухстороннем поражении легких, инфекция у малоподвижных людей плохо поддается лечению и ведет к мучительной смерти.
В зависимости от возбудителя болезни и степени поражения легких, пневмония может протекать по-разному. Самыми распространенными симптомами заболевания являются:
Кашель, нередко с трудно отделяемой и крови;
- одышка;
- боль в груди;
- высокая температура;
- слабость;
- общая интоксикация организма.
В тяжелых случаях может возникнуть дыхательная недостаточность, которая проявляется бледностью кожи или, наоборот, цианозом (посинением), а также увеличением грудной клетки в размерах. Это состояние может привести к необратимым последствиям, а потому требует срочной госпитализации.
Диагностика и лечение пневмонии
Так как симптомы могут указывать и на другие заболевания верхних дыхательных путей, необходимо провести тщательное обследование и удостовериться в том, что причиной недомогания действительно является пневмония. Для этого общий анализ крови, сделать рентген грудной клетки и исследование мокроты. Последний анализ позволяет исключить туберкулез, который нередко протекает схожим с воспалением легких образом, но совершенно другими препаратами.
При подозрении на туберкулез исследование мокроты проводится трижды. В остальных случаях достаточно однократного анализа, сданного в утреннее время не позже двух часов после сбора материала.
Рентген грудной клетки помогает не только диагностировать , но и определить количество очагов инфекции в легких. Исследование проводится неоднократно и помогает следить за динамикой процесса в ходе лечения.
Для успешного лечения воспаления легких важно выявить возбудителя болезни и подобрать эффективные в плане борьбы с ним лекарственные препараты. При вирусной пневмонии показаны противовирусные средства, при грибковой − противогрибковые, при бактериальной − антибиотики. Кроме того, применяются иммуномодуляторы, отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты, а также жаропонижающие средства, витамины и другие лекарства, способствующие улучшению самочувствия и устранению признаков интоксикации.
Об эффективности назначенных лекарственных препаратов можно судить на 3-4 сутки после начала терапии. В целом же курс лечения пневмонии длится не менее двух недель.
Также для лечения воспаления легких показаны ингаляции, лечебная физкультура, кислородотерапия и массаж грудной клетки и спины. В тяжелых случаях, при скоплении жидкости в плевральной полости, и легких под местной анестезией проводится плевральная пункция и бронхоскопия.
Огромное значение имеет здоровое питание. Оно должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы, чтобы организму было проще восстановиться после лечения. Также следует уделить внимание укреплению иммунитета, в противном случае, велик риск повторения болезни.
Профилактика воспаления легких
Стопроцентно защитить себя от воспаления легких невозможно, однако можно снизить вероятность возникновения болезни. Важно вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, своевременно острые респираторные инфекции и избегать контактов с кашляющими людьми. От некоторых возбудителей пневмонии разработаны вакцины. В частности, привиться можно от гемофильной палочки и пневмококковой инфекции.
Еще в далеком прошлом, обращая внимание на спинку языка, можно было диагностировать большое количество заболеваний. Обратите внимание, что воспаляется язык неспроста, скорее всего, у вас в организме развивается серьезный патологический процесс. Какие заболевания провоцируют воспаление языка? Как от него избавиться?
Причины воспаления языка
Необходимо знать, что на языке расположено большое количество кровеносных сосудов. Спинка и боковая поверхность языка имеет 4 вида разных сосочков – листовидных, грибовидных и желобовых. Поражаться язык может при разных заболеваниях ротовой полости. Чаще всего патология вызвана стрептококком, простейшей спирохетой, стафилококком, грибком.
Обратите внимание! Самостоятельное воспаление языка возникает довольно редко. Провоцирующими факторами воспаления являются:
- Сердечные заболевания.
- Воспалительный процесс кишечника, желудка.
- Разные виды аллергических реакций.
- Сбои в обмене веществ.
Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходимо излечить основное заболевание. Иногда воспалительный процесс языка спровоцирован хронической, острой травмой языка – ожогом, прикусыванием, также ношением брекетов, коронок, протезов.
Острый воспалительный процесс языка (глоссит)
В медицине выделяют несколько форм поражения языка:
- Катаральная форма характеризуется тем, что язык становится гладким, ярко-красным, блестящим. На спинке образовывается большое количество плотного налета. У человека сильно болит и жжет язык, в некоторых ситуациях полностью теряются вкусовые качества. Причиной воспаления может быть ОРЗ, грипп, злоупотребление алкогольными напитками, курение, заболевания желудка, кишечника, зубной налет и кариес.
- Язвенная форма чаще всего сопровождает язвенно-некротический . Эрозии на языке образовываются, когда резко снижается иммунитет. В результате неприятно пахнет изо рта и образовывается большое количество налета грязно-серого цвета.
- является опасной формой. Чаще всего появляется в результате травмы языка, протекает патология очень тяжело. Сначала опухает язык, затем появляется сильная боль и покраснение отдельных участков. Опасно, когда воспалительный процесс приводит к тому, что трудно глотать, дышать, потому что отекают мягкие ткани.
- Десквамативная форма появляется при системном нарушении в организме, когда поражается пищеварительная или кровеносная система, возникают сбои в обменном процессе, длительное время беспокоит дисбактериоз. На языке можно заметить красные пятна, иногда утолщаются сосочки языка. Больной чувствует сильный зуд и жжение.
- Хроническая форма сначала характеризуется небольшим сероватым пятнышком на языке, оно со временем начинает разрастаться, затем может полностью поменять форму. Заболевание длится слишком долго, пятна могут сливаться друг с другом, по краям языка можно заметить серый налет. Чаще всего заболевание беспокоит детей до 7 лет, иногда может появляться у женщин 30 лет. Болевых ощущений при заболевании практически не наблюдается. Врач может заметить только специфическую окраску языка.
Редкие формы воспаления языка
Иногда у пациентов может наблюдаться необычная симптоматика, которая очень сильно пугает. В этой ситуации необходимо обязательно разобраться в основной причине.
Черный волосатый язык
Воспалительный процесс сопровождается утолщением и разрастанием темных нитевидных сосочков. У некоторых больных полностью изменяется спинка языка, на нем появляется большое количество, который можно легко снять. Человека постоянно беспокоит ощущение инородного тела, шершавость, со временем язык полностью темнеет. До конца причину черного волосатого языка не выявили. Симптоматика чаще всего развивается после негативного воздействия табака, алкогольных напитков, некоторых лекарственных препаратов.
Ромбовидное воспаление языка
В данном случае язык красный и гладкий, может утолщаться слизистая оболочка ротовой полости. Спровоцирована патология чаще всего . Возникает воспаление такого характера у мужчин после 50 лет. Спровоцировать поражение языка могут такие факторы:
- Генетическая предрасположенность.
- Травма.
- Курение.
- Хроническое воспаление ротовой полости.
При заболевании сначала краснеет небольшой участок языка, затем может значительно утолщаться эпителий, он немного приподнимается над окружающей тканью.
Редко наблюдается волосатая лейкоплакия. Патология развивается чаще всего у больных ВИЧ, СПИД. Сначала утолщается спинка языка, она неправильной формы, не имеет четких границ.
Инфекционные заболевания и воспаление языка
- Кандидоз представляет собою грибок. Развивается он, когда у человека снижается иммунитет, а также при длительном приеме антибактериальных препаратов. Особенно опасна атрофическая форма кандидоза, которая приводит к сухости, покраснению слизистой и сильной боли.
- Герпес довольно часто становится причиной воспаления языка. Возникает он, если человек переохладился, перенервничал, а также в менструальный период. На языке можно заметить большое количество высыпаний и болезненных эрозий.
- Стрептококковое относится к поражению, которое спровоцировано бактерией стрептококк. При нем появляются поверхностные пузырьки с прозрачной жидкостью, когда они вскрываются, появляется большое количество болезненных эрозий.
Как снять воспаление с языка?
Практически все заболевания одинаково проявляются. Чаще всего причина кроется в патологиях внутренних органов, поэтому лечение должно быть комплексным. При разных поражениях языка, обязательно используют обезболивающую мазь, антисептический раствор, а также ранозаживляющие препараты.
Если поражение спровоцировано вирусом, кроме местного лечения, необходимо общее. Важно своевременно отличить грибок от бактериального или вирусного заболевания, в этой ситуации лечение будет значительно отличаться.
Таким образом, воспаление языка доставляет массу неприятных ощущений, чтобы от них избавиться необходимо пройти комплексный курс терапии.
Глоссит
– поражение языка воспалительного характера, которое может протекать в виде самостоятельного заболевания или быть проявлением других болезней.
Язык, как и другие слизистые оболочки и кожа – это индикатор того, что происходит в организме. Иногда изменения цвета, поверхности и размеров языка является единственным видимым проявлением серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, иммунной системы и системы крови, нарушений обмена веществ и других состояний.
Поэтому очень важно обращать внимание на состояние своего языка.
Немного статистики!
Точной статистики самого заболевания глоссит не ведется, но известно, что в четверти случаев всех болевых синдромов в области лица приходится на глоссит.
Также известно, что глосситом страдают чаще пациенты возрастом старше 40 лет и дети.
Изолированное воспаление языка встречается не так часто, но в сочетании с другими заболеваниями глоссит – частое явление:
- при атопических (аллергическими) заболеваниях глоссит встречается в 60-65% случаев,
- в случаях заболеваний желудочно-кишечного тракта глоссит выявляется у 50-60% пациентов,
- при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит , коллагенозы и другие) – в 20-40% случаев,
- при стоматите (герпетическом, кандидозе полости рта) язык поражается более 50% случаев,
- в случаях анемий и заболеваний крови – в среднем у 20% пациентов,
- при отравлении солями тяжелых металлов глоссит является классическим симптомом.
- Часто, когда люди бояться «наврочить что-то плохое», говорят: «Типун тебе на язык» . Типун – это и есть глоссит. И желают его для того, что бы человек больше не мог говорить о плохом из-за боли в языке.
- Десквамативный глоссит называют «географическим языком» из-за того, что рисунок на поверхности языка часто напоминает географическую карту.
- Иногда глоссит у детей не является следствием травмы, болезни или инфекции, а передается по наследству от родителей .
- Злоупотребление алкоголем и курение являются мощными факторами в развитии глоссита.
- Неприятный запах изо рта может быть симптомом глоссита.
- Во рту могут вырасти грибы в прямом смысле, как в русской поговорке: «Если бы да кабы, во рту выросли грибы…». Это может произойти при кандидозе полости рта с поражением языка, так называемый «волосатый язык» или ворсинчатый глоссит . Это состояние довольно часто встречается у людей больных СПИДом и другими видами иммунодефицитов.
Анатомия языка
Язык находится в ротовой полости, занимая большую ее часть, и представляет собой мышечный орган.Части языка:
- тело языка – основная его часть,
- верхушка языка – передний кончик языка,
- корень языка – часть языка, которая прикрепляется к подъязычной кости и нижней челюсти.
- спинка языка – верхняя выпуклая поверхность языка,
- нижняя поверхность языка – короткая, обращена к нижней челюсти,
- края языка .
По срединной продольной линии спинки язык разделен с помощью пограничной борозды на две части. Такая же пограничная бороздка разделяет передние и задние отделы спинки языка.
Слои языка:
- Язычная мышца – представляет собой произвольные исчерченные мышечные волокна. Покрыта язычной фасцией (оболочка из соединительной ткани).
- Слизистый слой очень плотно сращен непосредственно с язычной фасцией, без подслизистого слоя. Слизистая языка покрыта однослойным эпителием. На нижней поверхности языка по срединной линии слизистая оболочка переходит в уздечку языка, а по сторонам от нее бахромчатые складки, которые с возрастом человека сглаживаются. На спинке слизистая образует три складки, соединяющие язык с гортанью (язычно-надгортанные складки).
- Сосочки языка – разрастания слизистой оболочки языка, которые являются анализаторами вкуса и осязания. Сосочки расположены по краям и спинке языка, больше в его передних отделах.
- Язычная миндалина – образование лимфатической системы, которая расположена в задних отделах спинки языка от пограничной бороздки и до надгортанника. У человека одна или две таких миндлины. Эти миндалины выполняют защитную функцию от патогенных микроорганизмов в то время, когда нет приема пищи.
Рис. Схематическое изображение участка языка.
Виды сосочков языка
- Нитевидные сосочки – составляет основную часть от всех сосочков. Именно они формируют бархатность слизистой языка. Они длинные и тонкие (длина – 0,6- 2,5мм, толщина – 0,1-0,6мм). Эти сосочки покрыты многослойным ороговевающим эпителием. Этот эпителий подвергается постепенному слущиванию (по типу эпидермиса кожи), при этом язык становится белесоватым или розовым. При нарушениях пищеварения язык может иметь белый налет (обложенный), за счет преждевременного отслоения эпителия нитевидных сосочков. Основная роль этих сосочков – осязание и образование шереховатости для первичной обработки пищи.
- Конусовидные сосочки – схожи по строению и функции с нитевидными сосочками, однако, кроме осязания, они также играют незначительную роль в определении вкуса пищи.
- Грибовидные сосочки – более крупные сосочки (0,5-1 мм на 0,5 – 1,0 мм). Их немного, располагаются они по всей спинке языка, видны человеческому глазу. Эти сосочки покрыты многослойным неороговевающим эпителием. Основная их роль – вкусовой анализатор, в их толще находятся вкусовые почки.
- Чечевицевидные сосочки – разновидность грибовидных сосочков, меньшие по размеру и имеют идентичное строение и функцию.
- Желобовидные сосочки – крупнейшие сосочки на языке, в небольшом количестве (от 7 до 18 штук) они располагаются вдоль поперечной пограничной борозды. Желобовидные сосочки содержат в себе отдельные сосочки. В области этих сосочков слизистая оболочка языка образует валик (желоб), в котором находится большое количество вкусовых почек. Вокруг желоба находятся некрупные серозные железы, участвующие в образовании слюны.
- Листовидные сосочки – также довольно крупные сосочки, находятся по краям языка, немного кпереди от желобовидных сосочков. Их немного – от 30 до 40 штук. Они визуализируются как складки на краях языка. Эти сосочки содержат в себе вкусовые почки. Данный вид сосочков находится помимо языка на задней поверхности глотки, в надгортаннике и в верхнем небе. Этим сосочкам относят наибольшую роль в анализе вкуса пищи.
Каждый сосочек отвечает за анализ определенного вкуса. Так желобовидные сосочки распознают горькие вкусы, а листовидные и грибовидные – сладкие, кислые и соленые вкусы пищи.
Схематическое изображение областей вкусовых рецепторных зон языка.
Соответственно каждый вкус определяется определенным участком языка. На кончике языка определяется кислое и сладкое, по краям языка – кислое, на спинке языка – горькое, а также смешанные вкусы.
Функции языка
- Пережевывание пищи – первый этап пищеварения. Язык как мышечный орган способствует перемешиванию пищи в ротовой полости, ее размягчению, а совместно с зубами и челюстями пережевыванию и измельчению еды. Это важный этап качественного пищеварения. Если акт жевания пищи исключить или нетщательно пережевывать, идет большая нагрузка на желудок и кишечник, и как результат – развитие заболеваний пищеварительной системы. Также язык способствует проталкиванию пищи в глотку, а далее в пищевод.
- Вкусовой анализатор – язык распознает вкус пищи, при передаче импульсов в центральную нервную систему, вырабатываются гормоны удовольствия: дофамин, серетонин, эндорфины. Эти же биологически активные вещества способствуют появлению первичного чувства насыщения и первичного утоления голода. Это также необходимо для анализа качества пищи, чтобы в организм попадала только качественная, безопасная для пищеварения и организма в целом еда.
- Речеобразование – язык играет важную роль в образовании звуков. Речь – очень сложный процесс, который регулируется, главным образом, многими центрами головного мозга. Формирование речи происходит годами (ребенок учится правильно говорить до 6 лет, а далее в течение всей жизни пополняет свой словарный запас). С помощью движения языка, при участии комплекса других структур аппарата речеобразования, выдыхаемый воздух преобразовывается в звук.
Виды, причины и патогенез глосситов
Виды глосситов
- Воспалительные глосситы –
глосситы, вызванные инфекционным агентом, часто протекает в виде отдельной патологии или как симптом стоматита:
- поверхностный,
- глубокий,
- катаральный,
- вирусный,
- герпетический,
- кандидозный (микотический),
- бактериальный (гнойный).
- Невоспалительные глосситы –
глосситы, которые являются следствием заболеваний и состояний организма, не являются отдельным заболеванием:
- десквамативный,
- срединный ромбовидный,
- атрофический,
- гунтеровский,
- складчатый,
- интерстициальный,
- ворсинчатый.
Причины и патогенез развития глосситов
| Причина глосситов | Патогенез развития глосситов | Как может выглядеть язык? |
| Инфекционные процессы ротовой полости:
стоматиты, кариозные зубы, гингивиты (воспаление десен): Грибковая инфекция | При грибковом поражении ротовой полости инфекция переходит на язык. Грибы находятся на поверхности слизистой и в норме, не вызывают воспаление языка (нормальная флора ротовой полости). Кандидоз развивается при сниженном иммунитете (например, у детей раннего возраста, стариков, ВИЧ-позитивных людей) и в результате лечения антибактериальными средствами или глюкокортикостероидными гормонами и цитостатиками. При снижении иммунных сил, на слизистой оболочке происходит клеточная реакция с задействованием нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. При этом грибковая инфекция проходит в слизистый слой. За счет воспалительного процесса происходит покраснение языка и его отек, а затем грибы начинают интенсивно размножаться, появляется белый или серый налет. Чем глубже поражение, тем больше разрастание грибов. При этом, как при любом грибковом поражении тканей, формируются аутоантитела (антитела к собственным клеткам организма), что позволяет грибкам проникать глубже в ткани. При поражении глубоких слоев слизистой языка и ворсинчатого эпителия возможно формирование ворсинчатого глоссита («волосатый язык»). При этом нитевидные сосочки значительно увеличиваются в размерах, приобретают темный цвет, ороговевают. При дальнейшем развитии инфекции, возможно попадание грибов в кровь, как результат, сепсис – распространение грибковой инфекции по всему организму и тяжелое состояние пациента. |  Кандидозный (микотический глоссит).  Катаральный глоссит  Язвенный глоссит – характеризуется наличием язв, плотного белого налета, при снятии которого образуется кровоточащая рана  Герптическая инфекция языка – характеризуется наличием пузырьков, которые после вскрытия оставляют болезненные эрозии. |
| Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки и другие. | Бактериальная или вирусная инфекция при сниженном иммунитете или при дополнительном травмировании языка поражает слизистую оболочку языка. При этом проявляются все признаки воспаления: покраснение, отек , болезненность или неприятные ощущения. В зависимости от распространения инфекционного процесса различают виды глоссита:
|
|
| Вирусная инфекция, особенно герепетическая. | ||
Инфекционные заболевания:
| Любой инфекционный процесс, который поражает организм системно, отражается и на языке. Слизистая языка – одна из немногих слизистых оболочек, которую мы видим, поэтому ее состояние отображает то, что происходит и в других слизистых внутренних органов. Так при наличии инфекционной сыпи на коже, всегда есть высыпания на слизистых, поэтому, на языке также выявляют некоторые элементы высыпаний. При этом всегда развивается катаральный глоссит , за счет воспаления слизистой отмечается отек, покраснение, возможны болезненные ощущения. При сифилисе , его третичном периоде, может развиться интерстициальный глоссит , при этом язык покрывается ямками, деформируется во всех поверхностях. |  Язык при скарлатине  Интерстициальный глоссит при третичном сифилисе |
Травмы языка:
| Различают травмы:
|  Механическая травма нижней поверхности языка |
| Аномалии развития языка или врожденная патология | Складчатый глоссит. Патогенез развития складчатого языка до конца еще не изучен. Но, учитывая выявление складок на языке сразу после рождения, считают, что это врожденная патология. Этот симптом может также сопровождаться увеличением размера и изменением формы языка |  Складчатый глоссит характеризуется наличием складок в области спинки языка. |
Аллергические заболевания:
| При аллергических заболеваниях в основном развивается десквамативный глоссит
. При контактной аллергии может также развиться катаральный глоссит
. Развитие десквамативного глоссита связывают с трофическими изменениями (нарушение питания тканей) в слизистом слое языка, что происходит за счет влияния иммунных клеток, участвующих при аллергии, на формирование аутоиммунных антител (антитела к собственным клеткам). При этом происходит преждевременное отслоение нитевидных сосочков (десквамация), на месте чего образовываются ярко красные пятна. Участки десквамации наслаиваются друг на друга, при этом формируются пятна различного цвета – от белого и серого до розового и красного. Язык приобретает вид географической карты, за что десквамативный язык называют «географическим». |   Географический язык у детей с аллергическими заболеваниями. |
Заболевания крови:
| При заболеваниях крови всегда наблюдается недостаток кислорода в тканях (гипоксия). При недостаточном кровообращении язык становится бледным. При длительной гипоксии отмирают нитевидные сосочки, и развивается атрофический глоссит
. При этом язык становится ярко красным, гладким, блестящим. Также на фоне анемий может развиться десквамативный глоссит
. При В-12дефицитной анемии может развиться гунтеровский глоссит (разновидность атрофического глоссита), при котором язык приобретает ярко малиновый цвет, становится идеально гладким и блестящим («лакированный язык»). |  Атрофический глоссит  Бледность языка при анемии. |
Заболевания желудочно-кишечного тракта:
| При хронических заболеваниях пищеварительной системы может встречаться десквамативный и срединный ромбовидный глоссит.
Десквамативный глоссит развивается в результате воздействия повышенной или пониженной кислотности, что практически всегда сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом происходит преждевременное отслоение эпителия слизистой языка. Патогенез срединного ромбовидного глоссита до конца еще не изучены. Этот вид глоссита проявляется наличием уплотнения эпителия в средней области спинки языка. Эти изменения хорошо визуализируются и имеют ромбовидную или овальную форму и темный цвет (от красного до синего и серого). При тяжелом и длительном течении заболеваний пищеварительной системы часто присоединяются гипо- и авитаминозы и дефицитные анемии. В этом случае могут развиться атрофические формы глоссита . |  Ромбовидный глоссит |
Аутоиммунные заболевания:
| При всех аутоиммунных процессах формируются аутоантитела. Вполне вероятно, что именно эти антитела и являются причиной глоссита при коллагенозах (аутоиммунное поражение соединительной ткани). Точной причины развития глоссита при аутоиммунных заболеваниях также учеными до конца еще не изучены. При коллагенозах развивается десквамативный глоссит в каждом четвертом случае. |  Системная красная волчанка (коллагеноз) |
| Авитаминозы – недостаток витаминов А, Е, группы В, С, фолиевой кислоты. | При остром недостатке витамина С
, особенно у людей, проживающих в северных странах и регионах, может развиться цинга. Цинга проявляется отеком и кровоточивостью десен. Раны на деснах быстро инфицируются, и развивается стоматит, и, как следствие, глоссит. При недостатке витаминов А и Е может развиться атрофический глоссит в следствие нарушения кровообращения. При недостатке витаминов В12 и фолиевой кислоты развивается анемия, которая, в свою очередь, является причиной развития атрофического или гунтеровского глоссита. При недостатке витаминов группы В может нарушаться иннервация языка, а как результат – трофические изменения в языке и развитие атрофического или десквамативного глоссита. |  Гунтеровский глоссит
|
| Беременность и кормление грудью | Беременность хоть и физиологическое состояние, но в этот период мать делится со своим малышом всеми полезными веществами, витаминами, здоровьем и иммунитетом. Как результат у беременной женщины часто встречается анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта (из-за сдавления органов пищеварения увеличенной маткой), гиповитаминозы (недостаток витаминов), гормональные перестройки, сниженный иммунитет, нарушения кровообращения. Все эти состояния могут спровоцировать развитие глоссита. При чем, у беременной может развиться любой вариант воспаления языка. |  |
Также опосредованно развитие глоссита возможно при курении, злоупотреблении алкоголем, гормональных нарушениях, отравлении солями тяжелых металлов и лучевой болезни.
Здоровый язык
Симптомы глоссита
Глоссит может протекать бессимптомно, и только внешний вид языка может указать на его поражение.| Симптом | Механизм развития | Как проявляется? |
| Изменения внешнего вида языка
соответственно причине глоссита и его вида: Изменение цвета языка | Факторы, от которых зависит цвет языка:
| Варианты изменения цвета языка:
|
| Изменение размера языка (отек) | При глоссите часто наблюдается увеличение размеров языка за счет отека слизистой оболочки. Отек языка происходит за счет воспалительных процессов, при котором локально усиливается кровообращение и повышается проницаемость сосудов и как результат – увеличение количества жидкости в слизистой оболочке языка. Наиболее выраженный отек при аллергической причине глоссита. Также отек наблюдается при инфекционных формах глоссита, гормональных нарушениях (дисбаланс глюкокортикостероидов, гормонов щитовидной железы) | Пациент может ощущать «вспухание языка», чувство распирания в языке. При длительном отеке, язык может мешать, дополнительно травмироваться зубами или коронками. При осмотре, язык увеличен в размере, при надавливании на слизистую оболочку спинки языка образуется ямка, которая расправляется не сразу. |
| Деформация формы языка | Этот симптом развивается при хронической травме языка. Также деформация языка возможна при флегмонозном глоссите, когда в толще языка образовываются абсцессы. Значительная деформация языка наблюдается при интерстициальном глоссите в случае третичного сифилиса. | При осмотре язык ассиметричный, края языка неровные, исчерченные. На языке могут выявляться следы от зубов, повреждение слизистой вследствие травмы. |
| Наличие язв (афты), налетов, высыпаний на слизистой языка | Язвы наблюдаются при бактериальных гнойных воспалительных процессах языка (при глубоком, язвенном и флегмонозном глосситах
). Язва – нагноение и разрушение мягких тканей языка. Белые налеты наблюдаются при поверхностном, катаральном и десквамативном глосситах . Эти налет образуются в результате слущивания эпителия нитевидных сосочков. При кандидозном глоссите налет является разрастанием грибков. | Язва
проявляется бело-серым налетом, при снятии которого открывается рана, которая может кровоточить. Высыпания на языке могут быть множественными (при распространенных вирусных и бактериальных инфекциях) или единичными (например, при герпесе). Виды элементов сыпи также могут быть разнообразными:
|
| Сглаживание поверхности языка | Сглаживание поверхности указывает на атрофию сосочков. Атрофия сосочков происходит из-за недостаточного питания тканей языка в результате плохого кровообращения и гипоксии. Этот симптом ярко выражен при атрофическом и гунтеровском глосситах . | Язык приобретает ярко красный цвет и абсолютно гладкую поверхность. Иногда язык может выглядеть «отполированным» или «лакированным». При этом могут плохо дифференцироваться желобовидные и листовидные сосочки. |
| Наличие складок на языке | Складки определяются при складчатом глоссите , их появление связывают с врожденной патологией. Эти складки сопровождают человека всю жизнь, и при отсутствии воспалительных изменений не беспокоят человека вовсе. | Складки располагаются на спинке языка, вдоль срединной линии. Самая длинная складка в середине. При надавливании на такие складки пациент не ощущает никаких болезненных и неприятных ощущений. |
| Волосатый язык | Увеличение нитевидных сосочков в размере происходит при ворсинчатом глоссите , развивается при кандидозе. При этом однослойный эпителий нитевидных сосочков ороговевает, напоминая волосяной покров. | Ворсинчатый глоссит или «волосатый язык» выглядит в виде разрастаний на спинке языка. Разрастания плотные, темные, от коричневого до черного цвета. При этом болезненных ощущений может и не быть. |
| Ощущение жжения, зуда, дискомфорта и болезненности в языке | Неприятные ощущения в языке развиваются из-за воспаления мягких тканей (боль – обязательный признак инфекционного воспаления), а также при поражении нервных окончаний языка (например, при герпесе). Жжение, зуд и болезненность сопровождает катаральный, поверхностный, глубокий, язвенный, флегмонозный, герпетический глосситы. | Чувство боли в языке больной может ощущать в период покоя и эти ощущения могут усиливаться при движении языка во время разговора и еды. |
| Нарушение речи | При глоссите нарушение речи носит не центральный неврологический характер, может возникнуть из-за изменения формы языка и при его отеке. А также при нарушении иннервации языка (например, сдавливание нервных окончаний при флегмонозном глоссите , выраженном отеке языка, при поражении нервных окончаний при герпесе). | Речь у такого пациента становится невнятной, замедленной, человек может перестать выговаривать некоторые звуки. |
| Изменения вкусовых ощущений | Нарушение вкусового анализа связано с поражением сосочков и вкусовых почек. Часто этот симптом развивается при атрофических глосситах , а также при катаральном или глубоком глоссите инфекционной патологии. | Пациент перестает частично или полностью распознавать все вкусы, еда кажется безвкусной. |
| Нарушение осязания языка | За осязание языка отвечают нитевидные сосочки. При их атрофии или ороговении возможно нарушение этой функции языка. Может развиться при атрофическом и ворсинчатом глосситах. | Больной перестает языком ощущать температуру пищи. |
| Повышение слюноотделения | Повышение слюноотделения связано с нарастанием отека слизистой оболочки языка. | Больной ощущает постоянную выработку слюны (текут слюни), при этом ему приходится часто ее проглатывать. |
| Неприятный запах изо рта | Неприятный запах развивается вследствие гнойного поражения слизистой и мягких тканей языка. | Запах зловонный, гнойный. Могут ощущать люди вокруг, пациент также его чувствует, обычная чистка зубов и ротовой полости не приносит облегчения. |
| Повышение температуры тела и/или нарушение общего самочувствия | Симптомы интоксикации развиваются при язвенном и флегмонозном глосситах, а также при глосситах, связанных с распространенными инфекционными заболеваниями. Это связано с попаданием токсинов микроорганизмов, вызвавших заболевание, в кровь. Инфекционный глоссит может стать причиной сепсиса. Поэтому ухудшение общего состояния может указывать и на его развитие, нужно быть очень бдительным, так как сепсис – очень тяжелое состояние, которое может привести к смерти больного. | Повышение температуры от 37 до 40С. Глоссит может сопровождаться головной болью, головокружением, слабостью недомоганием, снижением аппетита и так далее. |
Каждая форма глоссита может иметь и другие симптомы, связанные с заболеваниями, которые спровоцировали развитие глоссита.
Диагностика глоссита
Если беспокоит изменения в языке необходимо обратиться к врачу стоматологу. Если также есть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, лучше посетить врача гастроэнтеролога.Но очень часто, имея воспаление языка, пациент не предъявляет никаких жалоб. Изменения языка могут увидеть при медицинском осмотре или при наличии других проблем со здоровьем врачи педиатры, терапевты, семейные врачи, оториноларингологи (ЛОР – врачи).
Жалобы, анамнез (история) болезни и жизни
Любой осмотр врач начинает с опроса пациента и с уточнения жалоб и симптомов болезни. На некоторые симптомы пациент может не обращать внимания, поэтому доктор может задать наводящие вопросы по поводу возможных изменений.Также важно оценить общее состояние пациента и наличия у него факторов риска заболевания.
Какие симптомы глоссита определяются в зависимости от формы?
| Форма глоссита | Изме не ние цве та | Отек | Нали чие язв, нале тов, высы паний | Сгла жен ная поверх ность языка | Нали чие скла док | Нали чие дефор мации формы языка | Жжение, зуд, боле знен ность в языке | Нару шение речи | Нару шение вку совых ощуще ний | Нару шение осяза ния языка | Непри ятный запах изо рта | Симп томы инто ксика ции |
| Катаральный глоссит | +* | + | +/- | +\- | - | - | + | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- |
| Глубокий глоссит | - | + | +/- | - | - | + | + | + | +/- | +/- | + | +/- |
| Язвенный глоссит | + | + | + | - | - | + | + | + | +/- | +/- | + | +\- |
| Флегмонозный глоссит | + | + | + | - | - | + | + | + | + | +/- | + | + |
| Кандидозный глоссит | + | + | + | - | - | - | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- |
| Ворсинчатый глоссит | + | +/- | + | - | - | + | +/- | + | +/- | + | +/- | +/- |
| Складчатый глоссит | - | - | - | - | + | - | - | - | - | - | - | - |
| Атрофический глоссит | + | - | - | + | - | - | - | - | + | + | - | - |
| Десквамативный глоссит | + | +/- | + | + | - | - | +/- | - | - | - | - | - |
| Ромбовидный глоссит | + | +/- | + | - | - | - | - | - | +/- | - | - | - |
*«+» - характерный симптом для данной формы глоссита.
«-» - нехарактерный симптом для данной формы глоссита.
«+/-» - симптом может присутствовать, но не является обязательным.
Факты истории жизни и болезни, которые могут указывать на глоссит и его форму:
- Как давно появились симптомы, как изменялся их характер?
- Очередность появления симптомов;
- Факторы, которые, по мнению пациента, могли привести к развитию данного заболевания;
- Наличие сопутствующих заболеваний:
- Заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта,
- иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ/СПИД,
- заболевания крови (все виды анемий, лейкоз и так далее),
- аутоиммунные болезни (коллагенозы и другие),
- перенесенные инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, корь, краснуха, сифилис, туберкулез и другие),
- частые заболевания верхних дыхательных путей,
- хронические кожные заболевания,
- аллергические (атопические) реакции на пищевые, животные, растительные, бытовые, химические, лекарственные и другие аллергены,
- заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
- Прием любых лекарственных препаратов , особенно гормонов и цитостатиков (включая ингаляционные глюкокортикостероиды, используемые при бронхиальной астме);
- Беременность, лактация;
- Наличие хронических TORCH-инфекций (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз и другие),
- Факторы хронической травмы языка:
- наличие коронок, протезов,
- заболевания нервной системы, сопровождающие контрактурами (скованность) мышц и судорожным синдромом – детский центральный паралич, эпилепсия , парезы (параличи), гидроцефалия и другие состояния,
- привычка употребления горячей, острой, пряной, кислой пищи;
- Вредность условий труда и жизни;
- Явления дисбиоза (изменение нормальной микрофлоры) кишечника, влагалища;
- Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
- Средства гигиены ротовой полоти, которые использует пациент.
Объективный осмотр
Стоматолог тщательно при помощи специальных зеркал осматривает ротовую полость, включая все поверхности языка. Очень часто стоматологу достаточно оценить только вешний вид языка для определения наличия глоссита и его формы.Что стоматолог может выявить:
- Изменение цвета языка, его размеров и формы,
- Укусы и другие травмы языка, наличие в нем инородных тел (кости рыб и другие),
- Отек языка – при нажатии зеркалом на слизистую спинки языка, остается ямка, которая выравнивается не сразу,
- Определение чувствительности, болезненности при нажатии на отдельные области языка,
- Наличие на языке налетов, гнойников, высыпаний, абсцессов, язв, афт и других образований,
- Состояние зубов: наличие кариеса, пульпитов, флегмоны, наличие разрушенных, полуразрушенных зубов и другие патологии,
- Кровоточивость при снятии налетов на языке,
- Кровоточивость десен,
- Гнойники, налеты, грибковые разрастания, высыпания и другие элементы на деснах, небе, внутренней поверхности щек, задней стенке глотки,
- Состояние всех миндалин, включая язычных, наличие в них гнойного или другого воспаления,
- Состояние периферических лимфатических узлов шеи.
Если глоссит имеет инфекционную этиологию, то стоматолог назначает дополнительные методы исследования, для определения дальнейшей тактики лечения.
Дополнительные методы исследования
Все дополнительные методы исследования языка, кроме бактериологических, направлены на оценку общего состояния организма, а также определения и лечения заболеваний и состояний, которые стали причиной развития глоссита.- Бактериологическое исследование мазка
из измененной поверхности языка, десен, неба, внутренней поверхности щек. Это необходимо для определения вида возбудителя, вызвавшего глоссит, и дальнейшей тактики терапии.
Мазок исследуется с помощью посева на питательные среды, результат посева обычно готов через трое суток, однако данный материал подвергают дальнейшему исследованию на чувствительность к антибиотикам, который готов через 5-7 дней от момента взятия мазка.
С широким использованием антибиотиков бактериальная флора часто привыкает к ним, то есть развивается устойчивость (резистентность) к антибактериальным препаратам. Тест медикаментозной чувствительности является обязательным исследованием, так как при неэффективном лечении гнойных бактериальных и грибковых заболеваний препаратами первого ряда, второй антибиотик выбора подбирается на основании данного теста.
- Гистологическое исследование тканей, полученных в результате вскрытия абсцесса языка (глубокий глоссит). Этот метод используется нечасто.
- Общий анализ крови – обязательное исследование при любой форме глоссита. Это исследование необходимо для оценки иммунитета, стадии и вида воспалительного процесса в языке, наличие или отсутствие анемии, и предположительно ее вид.
- Биохимическое исследование крови необходимо для оценки состояния печени, почек, наличия аутоиммунных процессов и некоторых других состояний, которые могут привести к развитию глоссита.
- Исследование крови на ВИЧ, сифилис и TORCH – инфекции.
- Консультация ЛОР
– при наличии воспалительных изменений верхних дыхательных путей:
- наличие насморка , заложенности носа ,
- боли в горле,
- изменения на миндалинах и задней поверхности глотки,
- наличие увеличенных шейных лимфатических узлов.
- Консультация гастроэнтеролога
– при наличии симптомов со стороны пищеварительной системы:
- периодические боли в животе,
- изжога , тошнота , периодическая рвота после еды, отрыжка ,
- нарушение стула (запор , понос),
- желтушность видимых слизистых оболочек и кожи, обложенный язык,
- потеря массы тела,
- повышенное газообразование и так далее.
- Исследование кала на гельминты (глисты) и дисбактериоз,
- Консультация аллерголога – при наличии десквамативного глоссита, и отягощенного аллергического статуса,
- Иммунограмма и консультация иммунолога – при наличии кандидозного, ворсинчатого глоссита.
- Консультация гематолога:
- При наличии выраженной бледности кожи и видимых слизистых,
- При низком уровне гемоглобина,
- При выявлении атрофических форм глоссита и так далее.
- Консультация терапевта или ревматолога при наличии симптомов коллагенозов:
- боли в суставах,
- длительная лихорадка,
- характерные узелковые высыпания на коже и так далее.
- Консультация инфекциониста и/или дерматолога при наличии высыпаний на кожных покровах.
Лечение глоссита
Прогноз излечения глоссита благоприятный практически во всех случаях. В большинстве случаев, глоссит не требует госпитализации в больницу.Если глоссит является симптомом других заболеваний, то специального лечения языка не требуется.
Достаточно устранить, если возможно, конкретную причину, вызвавшую глоссит:
- Пройти курс лечения по поводу заболеваний пищеварительной системы.
- Откорректировать иммунитет при иммунодефицитах.
- Назначение антиретровирусной терапии при ВИЧ/СПИД (пожизненная противовирусная терапия, направленная на поддержание иммунитета, не излечивает ВИЧ, но улучшает качество жизни и продлевает ее).
- Восстановление гормонального баланса путем назначения необходимых гормональных препаратов.
- Восполнение витаминов и микроэлементов в случае их дефицита.
- Лечение анемии и устранение причин ее развития.
- Лечение аллергии и устранение контакта с аллергенами (если это возможно).
- Курс противовирусной терапии или антибиотикотерапии при распространенных инфекционных заболеваниях, TORCH-инфекций.
- Лечение кожных заболеваний.
- Противоглистная терапия.
- Санация полости рта, подбор подходящих зубных коронок и протезов,
- Восстановление микрофлоры кишечника и так далее.
При локальных формах глоссита, причиной которого является конкретный возбудитель, требует общего и местного медикаментозного лечения, специальной диеты, подбора особой гигиены полости рта.
Медикаментозное лечение глоссита
| Группа препаратов | Препарат | Механизм действия | Как применяется |
| Антисептики для обработки полости рта | Хлоргексидин | Эти средства обладают противомикробным действием при местном лечении в ротовой полости. Антисептики эффективны в отношении большинства бактерий, а также умеренно в отношении грибков. | Для полоскания можно использовать 0,2% или 0,5% водный раствор. Полоскать в течение 1 минуты, 2 раза в сутки*. |
| Фурацилин | Используют водный раствор из расчета 1 таб. на 100,0 мл теплой воды. Полоскать рот в течение 1 минуты 2-3 раза в сутки. | ||
| Хлорофиллипт | Для полоскания рекомендован спиртовой раствор. Для этого 1 столовую ложку раствора разводят в 200,0 мл теплой воды. Полоскать на протяжении нескольких минут 2-3 раза в сутки. Возможно использование масляного раствора. Для этого с помощью ватного тампона препарат наносят на пораженные участки. Необходимо обработать и здоровые участки, предварительно сменив тампон. | ||
| Метиленовый синий, водный раствор | Имеет противомикробные и противогрибковые свойства. Возможно использование и в детской практике. При этом надо учитывать, что ротовая полость окрашивается в синий цвет. | С помощью тампона обрабатывают всю ротовую полость 1-2 раза в сутки. | |
| Тетраборат натрия на глицерине (раствор Бура) | Обладает хорошим противогрибковым действием благодаря нарушению процесса прикрепления грибка к слизистой, также тормозит их размножение. Используют при кандидозном глоссите, стоматите. | С помощью ватного тампона препарат наносится на слизистую оболочку ротовой полости и языка. С помощью раствора Бура хорошо удалять грибковые налеты со слизистой. Процедуру необходимо проводить 2-3 раза в сутки. Осторожно! Препарат очень токсичен, глотать в большом количестве нельзя! | |
| Гексетидин:
Стоматидин, Гексорал, Стопангин. | Антисептическое средство против многих бактерий и грибов. Также обладает умеренным обезболивающим эффектом, снижает слюноотделение за счет вяжущего эффекта. | Используют для полоскания неразведенный раствор (полоскать 2-3 минуты), также можно наносить препарат с помощью ватного тампона. Процедуру проводят от 2 до 5 раз в сутки. | |
| Гексализ и гексаспрей | Обладает антисептическим действием в отношении бактерий, в меньшей степени действует на вирусы и грибки. Также препарат располагает слабовыраженным обезболивающим эффектом. | По 1 таб. рассасывать или по 1-2 впрыскиванию спреем каждые 2-3 часа, не более 8 раз в сутки. | |
| Метрогил дента (гель) | Обладает антисептическим действием. Включает в себя антибиотик (метронидазол) и антисептик (хлоргексидин). | Обрабатывать слизистую языка 2 раза в сутки, каждые 12 часов. | |
| Натрия карбонат (пищевая сода) | Обладает противогрибковым и антисептическим свойством за счет способности разрушать клеточную оболочку микроорганизмов. | 0,5 чайной ложки на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 3-4 раза в сутки. | |
| Травяные препараты для обработки полости рта | Ромашка,
Рекутан (настойка), камидент (паста), | Травы обладают противовоспалительным, умеренным антисептическим, противогрибковым, заживляющим (регенерирующим), умеренным обезболивающим эффектом. Также оказывают дубящий эффект, уменьшая слюноотделение. Все травы лучше применять в комплексе с антисептическими средствами. | 1 столовую ложку цветков ромашки залить 200,0 мл воды и дать настоять 30 минут. Полоскать ротовую полость 5-6 раз в сутки.** |
| Шалфей | 1 чайную ложку листьев шалфея настаивают в течение 20 минут в 200,0 мл кипятка. Полоскать ротовую полость 5-6 раз в сутки с интервалом не более 2-х часов. | ||
| Кора дуба | 2 столовые ложки коры дуба залить 200,0 мл кипятка и поставить на водяную баню (над паром) на полчаса. Полоскать полученным настоем 6-7 раз в сутки. | ||
| Календула | 1 столовую ложку цветков календулы залить 200,0 мл кипятка и настаивать 30 минут или 10 минут на водяной бане. Возможно использование настойки календулы (спиртовая) – 1 чайную ложку на 200,0 мл теплой воды. Полоскать полость рта 4-5 раз в сутки. |
||
| Масло эвкалипта | 15-30 капель на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 3-4 раза в сутки. | ||
| Масло чайного дерева | Эти растительные масла обладают регенерирующей способностью (заживление) благодаря восстановлению поврежденного эпителия, оказывают умеренный обезболивающий эффект. Их используют в комбинации с антисептическими, растительными и антибактериальными препаратами. | ||
| Масло шиповника | |||
| Масло облепихи | |||
| Комбинированные травяные настойки | Ротокан | Содержит ромашку, календулу и тысячелистник. Обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и регенерирующим эффектами. | 1-3 чайных ложки настойки на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 2-3 раза в сутки. |
| Стоматофит | Содержит ромашку, шалфей, кору дуба. | 10 мл раствора разводят в 50 мл воды. Полоскать 3-4 раза в сутки. | |
| Местные анестетики | Лидокаин 2%,
Новокаин 2% | Анестетики блокируют прохождение нервного импульса от обработанного участка, что препятствует болевому синдрому. | Применяют в виде аппликаций или специальных гелей. Наносят в небольшом количестве на болезненные участки слизистой языка. Эффект обезболивания наступает в среднем через 5 минут. Анестетики применяют только в случае сильных болей в языке не более 3 раз в сутки и не более 5 дней подряд, так как вырабатывается привыкание. Осторожно! Эти препараты можно использовать только после аллергической пробы, так как нередки случаи анафилактического шока на введение анестетиков. |
| Иммуностимулирующие препараты для местного применения | Имудон | Содержит лизаты (частички микроорганизмов) некоторых бактерий, которые стимулируют фагоцитоз собственных иммунных клеток в отношении определенного возбудителя. | Рассасывать по 1 таб. каждые 2-3 часа не более 8 раз в сутки. |
| Лизоцим | Противомикробный (в отношении бактерий), противовоспалительный, регенерирующий (восстанавливает эпителий) и иммунокорректирующий эффекты. В организме человека в норме также выделяется лизоцим, это вещество способствует фагоцитозу чужеродных агентов иммунными клетками. | Используют 0,1% раствор для обработки полости рта с помощью ватных тампонов – 2-3 раза в сутки. | |
| Заживляющие средства | Солкосерил (гель) | Используют при наличии язв, афт при гнойном язвенном, а также при герпетическом глоссите и травмах языка. Солкосерил – препарат животного происхождения, получают из крови телят. Улучшает регенерацию поврежденного эпителия за счет стимуляции выработки коллагена. | Гель наносят в небольшом количестве на поврежденные участки 2 раза в сутки. |
| Антибиотики | Цефалоспорины
(цефтриаксон, цефодокс, цефотаксим и многие другие), Пеницилины с клавулоновой кислотой (аугменитин, амоксиклав и так далее), Макролиды (азитромицин, ровамицин, кларитромицин и так далее) и другие группы антибиотиков в зависимости от возбудителя и его чувствительности. | Применяются только при тяжелых воспалительных процессах в языке (гнойный, флегмонозный госситы). Антибиотики направлены на устранение бактериального агента, вызвавшего глоссит. | Вид и дозу антибиотиков подбирает только доктор, индивидуально. При назначении антибиотиков принимают во внимание возраст, сопутствующие заболевания, наличие чувствительности к антибиотикам, согласно тесту медикаментозной чувствительности. |
| Противогрибковые средства | Флуконазол:
Фуцис, Дифлюкан, Микосист и многие другие аналоги | Применяются только при тяжелом кандидозном глоссите, если местное лечение антисептиками не помогает. Обладают высокоспецифичным действием в отношении большинства видов грибов, в том числе, и рода Candida (Кандида). | Применяют по 200-400 мг в сутки в один прием. Доза и длительность лечения зависит от тяжести процесса. |
| Нистатин | Нистатин можно применять внутрь по 500 тыс. единиц 3-4 раза в сутки после еды. Можно обрабатывать полость рта измельченными в порошок таблетками 3-4 раза в сутки. | ||
| Противовирусные препараты | Ацикловир
| Препараты активны в отношение герпетической инфекции. Применяют при герпетическом глоссите. | По 1 таб. 200 мг 3-4 раза в сутки. |
| Герпевир | По 1 таб. 200 мг 5 раз в сутки. | ||
| Циклоферон | Стимулирует выработку интерферона, благодаря чему обладает противовирусной активностью. | По 2-4 таб. (300-600) мг за 30 минут до еды или по 1 инъекции (внутримышечной или внутривенной) 1 раз в сутки первый и второй день, а далее через день до 29 дней (всего 15 приемов). | |
| Протефлазид | Растительный безопасный противовирусный и иммуностимулирующий препарат, эффективный в отношении герпетической инфекции и других TORCH-инфекций. Препарат влияет на генетический материал вирусов, разрушая его. | 1-7-й день: по 7 капель 2 раза в сутки за 30 минут до еды или через час после. 8-21-й день: по 15 капель 2 раза в сутки. 21-28-й день – по 12 капель 2 раза в сутки. |
|
| Витамины | Витамины А и Е (ретинол и токоферол) | Являются антиоксидантами, способствуют быстрому заживлению слизистых оболочек, повышают иммунитет. | Возможно наружное применение. Втирают малое количество (1-2 капли) в слизистую языка и ротовой полости. Внутрь принимают витамин А по 50-100 тысяч единиц, витамин Е – по 10 мг 1 раз в сутки. |
| Комплекс витаминов группы В
(нейровитан, нейрорубин и так далее). Витамин В12 (раствор) | Комплекс витаминов группы В может быть назначен при любом виде глосситов, так как они восстанавливают нормальную трофику языка, улучшая его иннервацию и кровообращение. Витамин В12 часто используют отдельно для местного лечения глоссита и стоматита, так как он улучшает кровообращение языка, укрепляет стенку сосудов, корректирует уровня гемоглобина при дефицитной анемии. | По 1 таб. 2-4 раза в сутки после еды в течение 2-4 недель. | |
| Витамин С (аскорбиновая кислота) | Витамин С является антиоксидантом, укрепляет стенку сосудов, способствует улучшению иммунных сил слизистой оболочки ротовой полости. | По 250-500 мг в сутки после еды в течение 1-2 недель. |
* Перед обработкой пораженных участков антисептическими препаратами, необходимо удалить с языка все налеты.
После обработки полости рта нельзя пить и есть на протяжении 2-х часов. Антисептические препараты для полоскания нельзя глотать. Перед применением антисептиков в полости рта необходимо убедиться, что нет аллергической реакции на его компоненты. Лучше проконсультироваться с врачом для подбора препарата с учетом показаний и возможных противопоказаний.
** Все травы необходимо перед применением остудить до температуры тела и процедить.
Интересно! Многие специалисты рекомендуют использование препаратов активного йода (раствор Люголя, Йогс, Люкс и так далее) для лечения стоматитов , глосситов, но их необходимо использовать крайне осторожно, потому что йод может травмировать слизистую оболочку (химический ожог), приводя к ее большему воспалению, а как результат – дополнительному инфицированию поврежденных участков.
Оперативное лечение
К хирургическому лечению глоссита прибегают крайне редко.Показания к хирургическому лечению:
- Ворсинчатый глоссит – удаление ороговевшей части сосочков;
- Глубокий и флегмонозный глоссит – вскрытие абсцессов с последующей санацией.
Питание при глоссите
Еда при глоссите должна быть щадящей по отношению к слизистой оболочки ротовой полости.Характеристика диеты при поражениях языка:
- еда должна быть натуральной, свежеприготовленной, термически обработанной,
- температура еды и жидкости должна быть теплой, в пределах 36-40С,
- еда должна быть мягкой, лучше перетертой, однородной,
- не употреблять газированные и кислые напитки,
- воздержаться от кофе и крепкого чая,
- исключить травмы косточками от рыбы и птицы,
- не употреблять пряную, острую, соленую и кислую пищу (специи, уксусные заправки, все виды перцев, горчица и так далее),
- воздержаться от сладкого (особенно, леденцов, химических конфет), так как глюкоза – хорошее питание для многих микроорганизмов,
- не употреблять алкоголь, воздержаться от табакокурения,
- воздержаться от приема кислых фруктов (особенно цитрусовых) и ягод,
- не употреблять консервированные продукты, соления,
- исключить из рациона копчения.
- Стол №1, №2, №3, №4 – при заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
- Стол №5 – при заболеваниях печени и желчевыводящих путей,
- Стол №12 – при заболеваниях нервной системы,
- Стол №13 – при острых инфекционных заболеваниях и так далее.
Профилактика глоссита
Как всегда профилактикой всех болезней является здоровый образ жизни и питания, а при профилактике глосситов – еще и ежедневные гигиенические процедуры полости рта.Меры профилактики глоссита:
- Гигиена полости рта:
- двукратная чистка зубов и ротовой полости зубными пастами или порошком гелем и другими рекомендованными стоматологами средствами,
- использование зубных нитей,
- использование ополаскивателей для ротовой полости,
- регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра, снятия зубного камня, санации полости рта,
- замена зубных протезов и коронок на удобные,
- использование жевательных резинок не более 5 минут.
- Правильное питание:
- минимальное употребление слишком горячей и холодной еды и жидкости, острой, кислой, пряной и соленой пищи,
- рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов,
- питание должно содержать достаточное количество витаминов, минералов и аминокислот и так далее.
- Гигиена рук, обработка посуды и пищи с целью предотвращения заражения слизистой оболочки рта болезнетворными бактериями, вирусами и грибками.
- Отказ от курения, злоупотребления алкоголем, наркотиков.
- Регулярные физические нагрузки, активный образ жизни.
- Прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны.
- Закаливание.
- Своевременные регулярные медицинские осмотры для выявления различных заболеваний, которые могут привести к развитию глоссита.
- Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ВИЧ, TORCH-инфекции, сифилис и другие), так как они, в первую очередь, влияют на иммунитет.
- Лечение аллергии и исключения контактов с аллергенами, когда это возможно.
- Для профилактики глоссита у грудных детей: предпочтение грудного вскармливания над искусственным, дезинфицирующая обработка игрушек, сосок, бутылок, пустышек и других средств по уходу за младенцами.
- При парезах и параличах мышц лица – использование специальных кап для профилактики травм языка, а при судорожном синдроме – придерживать язык во время судорог салфеткой.
- Вакцинация от особо опасных инфекций (туберкулез, дифтерия, коклюш, корь, краснуха и так далее) согласно календарю прививок и вируса гриппа перед сезоном эпидемии.
- Самолечение любыми лекарственными препаратами может привести к развитию побочных эффектов, в том числе и глоссита. Поэтому прием любого лекарства должен быть согласован с доктором.
Будьте здоровы!
Когда на языке возникает покраснение, отечность, язвочки, появляется чувство опухоли и пощипывания, тут уж не до шуток. Это симптомы заболевания под названием глоссит. Первопричиной такой симптоматики является бактериальная или вирусная микрофлора слизистой оболочки, которая способствует быстрому распространению инфекции по ротовой полости. Часто воспаление языка связано с перенесенным одновременно стоматитом. Узнайте, как распознать симптомы, какие предпринять профилактические, лечебные меры, чтобы избежать неприятной болезни.
Что такое глоссит
Воспаление тканей языка, которое сопровождается изменением его цвета, структуры и является глосситом. Ощущения, которыми глоссит сопровождается:
- жжение;
- распухание;
- кровоточивость языка;
- повышенное слюноотделение;
- потеря вкуса;
- боль при приемах пищи;
- затруднение работы речевого аппарата.
Язва на языке, эрозии, гнойный процесс начинаются, если болезнь обретает хронический характер. Иногда при болезни языка на его поверхности появляются мелкие образования:
- папилломы;
- бородавочки;
- сосочки и другие.
Виды заболевания
Существуют такие виды воспаления языка:
- Глубокий глоссит. Расположение очага болезни – основание ротовой полости, поэтому могут воспалиться области шеи, подбородка.
- Десквамативный глоссит. В литературе часто появляется описание «географический», потому как заболеванию сопутствуют рыхлость, воспаленные неправильные линии, которые рисуют очертания материков на языке. Сопровождается болью, жжением, часто появляется у будущих мам, людей, которые страдают нарушенной работой ЖКТ, болезнями печени, желудка, крови и глистными инвазиями. Если не получать должного лечения, то эпителиальный слой языка разрушается, появляются объемные пятна.
- Ромбовидное воспаление. Появляется зачастую у людей, болеющих гастритом, пониженной кислотностью желудка. Язык в этом случае утолщается у корня, образуя ромбовидный участок. Могут появляться бугорки, бородавки. Плоский глоссит такого вида не является опасным.
- Ворсинчатое воспаление языка. На поверхности разрастаются сосочки, похожие на язвочки, которые спустя время ороговеют и становятся похожими на ворсинки. Причинами «волосатой» поверхности могут стать кандидоз ротовой полости, курение, прием лекарственных средств или постоянное травмирование тканей языка.
- Складчатый глоссит. Скорее эстетическая проблема, потому как функции, здоровье ротовой полости при таком виде болезни не нарушаются. На спинке языка образуются глубокие складки, которые при помощи хирургии можно исправить.
- Гунтеровский тип болезни. Язык теряет свою шероховатость, становится гладким, блестящим. Такое случается, если человеку не хватает в организме витаминов.
- Интерстициальный вид. Осложнение инфицирования сифилисом, которое в случае запущенности, при отказе от лечения, может привести к превращению глоссита в новообразование злокачественного типа. При этом язык весь стягивается, покрывается шрамами.
Глоссит у детей
Виды глоссита, которые чаще остальных появляются у детей:
- десквамативный;
- катаральный;
- кандидозный.
Ребенок часто не ощущает никаких симптомов, замечает пятна или измененный рельеф языка внимательный взрослый член семьи. Самые основные симптомы – это боль, чувство жжения, у малышей щиплет язык. Заболевания полости рта часто появляются у маленьких пациентов, причиной тому:
- употребление слишком горячей пищи;
- неправильно установленные пломбы;
- травмирование, прикусывание языка сбоку;
- глистные инвазии;
- атопический дерматит;
- заболевания ЖКТ;
- нарушенный обмен веществ, уровень сахара в крови;
- заболевания эндокринных желез;
- слабый иммунитет.
Глоссит при беременности
Воспаления языка у беременных женщин могут проявляться в любом виде, но самым распространенным типом глоссита является десквамативный. Связано это с изменением гормонального фона, повышенной чувствительностью организма и недостаточности поступления витаминов, микроэлементов с пищей. Часто при снижении иммунитета и приеме лекарств (особенно антибиотиков) проявляется кандидоз.
Причины воспаления
Узнать, почему чешется язык и как поскорее от этого избавиться будет проще, определив причины появления патологии. К таким относятся:
- Вирус герпеса и другие вирусные поражения.
- Употребление слишком горячей еды и жидкости.
- Травмы языка и ротовой полости от неправильного прикуса, некорректно установленных ортодонтических конструкций и пломб.
- Курение и употребление алкоголя.
- Аллергическая реакция на специи, средства очищения ротовой полости и зубов.
- Отравление тяжелыми металлами.
- Неправильная гигиена рта.
- Ослабленный иммунитет.
Симптомы глоссита
Как понять, что воспаление связано с глосситом? Существует ряд симптомов, по которым можно распознать болезнь самостоятельно:
- Жжение, раздражение и боль.
- Ощущение инородности, из-за того, что язык может отекать, потрескаться.
- Дополнительно опухает небо, усложняя глотание.
- Изменение цвета: белый налет, серые «ворсинки», красная, ярко-алая поверхность, вплоть до бордового оттенка.
- Другая рельефность поверхности («географический язык», выпуклые пятна, наросты, ворсинки, рваный или напротив, гладкий без шероховатостей язык).
- Отсутствие или изменение вкусовой характеристики.
- Увеличение языка, последствия: начинает щипать небо, горло, болезненный прием пищи и напитков.
- Нарушение работы речевого аппарата.
- Язвочки могут кровоточить.
- Нарушенная подвижность языка.
- Возникновение гнойных процессов.
- Воспаление шеи, подбородка. Процесс может обложить лимфатические узлы.
- Усиленное выделение слюны.
- Потеря чувствительности языка на спинке и кончике.
Лечение воспаления
При появлении первых признаков глоссита следует обратиться к стоматологу, который сможет поставить диагноз уже при первичном осмотре. Вид воспалительного заболевания определяется дополнительными анализами и исследованиями. Чтобы успешно и быстро провести терапию патологии, нужно установить, местное ли заболевание или вызвано какими-то дополнительными патогенными процессами. Пациентам рекомендовано кушать пищу, которая не вызывает болезненных, неприятных ощущений, желательно в перетертом виде.
Обязательно назначается полоскание ротовой полости раствором марганцовки, фурацилина и других антисептиков до и после еды. Если человек ощущает сильную боль, ему назначают обезбаливающие (анестетики: лидокаин, пиромекаин, тримекаин). Налет на языке снимают марлевым тампоном, пропитанным трипсином (химотрипсином), а сухость снимают глицерином или анестезином. Язвочки нужно заживлять витамином А, различными маслами, а для подкрепления иммунитета назначаются другие виды витаминов, иммуномодуляторы, микроэлементы.
Медицинское
Виды лекарственных препаратов и методов, которые применяются в зависимости от формы протекания болезни:
- Гнойный глоссит – хирургическое вмешательство по удалению абсцесса с последующим лечением антибиотиками.
- Десквамативный – терапия болезни, которая спровоцировала воспаление.
- Ромбовидный – хирургическое удаление воспаленной области, чтобы предупредить рак.
- Гунтеровский – назначение фолиевой кислоты, витамина B12 и нормализация питания.
- Ворсинчатый – удаление специалистом ворсинок при помощи пинцета, обработка салициловым спиртом.
- Кандидозный – противогрибковые медикаменты.
Народными средствами
Восстановить целостность поверхности языка и снять ощущение боли, заживить язвенный глоссит помогут народные средства. Чтобы приготовить травяной настой от неприятной болячки, нужно необходимые травы залить кипятком (500 мл), настоять в течение до 1,5-2 часа, процедить и использовать. Нельзя полоскать рот горячим отваром или настоем, жидкость не должна печь, а быть еле теплой. Сборы, которые подойдут для обработки ротовой полости:
- Мать-и-мачеха (25 г), просвирник (20 г), листья малины (20 г), листья шалфея (35 г).
- Цветки ромашки (30 г), листья шалфея (20 г), лавровый лист (30 г), засушенный чистотел (30 г).
- Цветы календулы (30 г), трава горца и сурепки (по 25 г), листья эвкалипта (20 г).
- Цветки ромашки (3 столовые ложки), листья шалфея (2 столовые ложки).
Профилактические меры
Чтобы избежать неприятного заболевания, нужно придержаться некоторых правил:
- Соблюдайте ежедневную гигиену ротовой полости.
- Регулярно посещайте стоматолога и не затягивайте с лечением кариеса и нарушением зубов.
- Не кушайте слишком соленую, острую пищу.
- Не употребляйте алкоголь.
- При первых симптомах заболеваний желудочно-кишечного тракта, повреждениях языка, наличии инфекций обращайтесь к врачу, который назначит вам корректное лечение. Помните, что если не лечить первопричины, то глоссит будет возобновляться.
Видео
Такое событие, как переезд, случается в жизни каждого человека всего несколько раз. Конечно, есть ряд профессий, которые предполагают постоянные переезды в разные города и даже страны. При этом приходится менять не только дом и квартиру, но зачастую и страну проживания. Вынужденные переезды сложно подстроить под свои планы. А вот если вы давно задумали перебраться на новую квартиру или достраиваете дом и собираетесь в него заселиться, то можно спланировать время по своему усмотрению.
Благоприятные дни для переезда в 2018 году по лунному календарю
Есть спонтанные решения, которые принимаются «здесь и сразу», но даже в такие моменты переезд лучше осуществить в благоприятный для этого день. Астрологи давно выяснили, что наилучшей фазой Луны для осуществления данной задумки являются третья и четвертая, то есть ее рост. В это время активизируются процессы, отвечающие за успех в новых делах.
Что касается положения Луны на небе, то это тоже имеет значение. Практические рекомендации астрологов сводятся к тому, что не стоит переезжать, когда Луна находится в созвездии Льва, Рака, Скорпиона или же Козерога. А вот Телец и Водолей, напротив, благоволят переезду.
Высчитывать дни по лунному календарю – занятие кропотливое и довольно длительное. Для тех, кто не склонен разбираться в астрологии, но, все же, хочет связать свой переезд с благоприятным лунным влиянием, составлен специальный календарь на 2018 год. В нем указаны дни, когда переезд будет наиболее уместен. Все пройдет без сучка без задоринки, новое жилье вам понравится, вы не пожалеете о своем поступке.
Самые благоприятные для переезда дни по месяцам:
- Январь 2018 года. В этом месяце для переезда много хороших дней, в первой декаде – это 2, 5, 7, 8, 9, в середине месяца – 14 и 19 января, третья декада благоприятна почти полностью, за исключением 27, 28, 30 и 31 января.
- Февраль 2018 года. В этом месяце на первую декаду приходится пять хороших дней - 1, 5, 8, 9, 10 февраля. Благоприятны дни с 14 по 18 февраля, в третьей декаде всего два удачных дня – 21 и 27 февраля.
- Март 2018 года. Переезд можно планировать на любую половину месяца, в первой декаде подходят 1, 2, 5, 8 марта, во второй – числа с 11 по 14, в третьей – с 20 по 22 марта.
- Апрель 2018 года. В начале месяца удачных дней не так много, это 2, 4, 8 апреля. Середина апреля, с 12 по 14, наиболее благоприятна для переезда. Также обратите внимание на дни с 19 по 21 и 28 апреля.
- Май 2018 года. Рекомендуется переезжать 3 и 6 мая, в период с 10 по 14 мая, а затем 19, 20, 21, 28 или 30 числа.
- Июнь 2018 года. В первой декаде удачны 3, 6 и 9 июня, самое удачное время – середина месяца, здесь хорошими днями астрологи называют периоды с 10 по 13 и с 17 по 31 июня.
- Июль 2018 года. Обратите внимание на 3, 7 июля, затем хорошие дни – с 10 по 13 июля. В последней части месяца удачны 19, 21-22 и 26 числа.
- Август 2018 года. Наиболее успешно переезд пройдет в третьей декаде месяца. Здесь удачен любой день. Кроме небольшого периода с 26 по 29 августа. Также можно планировать переезд на 5, 9, 13 и 16 числа.
- Сентябрь 2018 года. Не так много дней удачны в сентябре, в первой декаде – это 3, 6 и 9 сентября. Во второй – 13, 14, 17 и 18 сентября. На конец месяца переезд планировать не стоит, если только вы не уложитесь в один день 26 сентября.
- Октябрь 2018 года. Наиболее удачное время – середина месяца, с 12 по 15 число. Можно переехать 1, 5, 9 октября, а в конце месяца – с 21 по 23 число.
- Ноябрь 2018 года. Даты полностью совпадают с октябрем. Только добавляется еще 18 и 28 ноября.
- Декабрь 2018 года. Лучше переезжать в середине месяца, есть два благоприятных периода – с 10 по 12 и с 17 по 19 декабря. Также удачны 6, 23, 24, 30 числа.
Калькуляторы Окна и двери Пол Фундамент Крыша и кровля Стены и потолок Строительство дома Ремонт квартиры Интерьерные решения
Имя: Антон Силуанов (Anton Siluanov) День рождения: 12 апреля 1963 (54 года) Место рождения: г. Москва Вес: 85 кг Рост: 178 см Знак Зодиака: Овен Восточный гороскоп: Кролик Деятельность: политик, министр финансов РФ Биография Антона СилуановаАнтон Герман
В закрепите одинаковый порядок учета транспортно-заготовительных расходов (ТЗР) как по товарам, так и по материалам. Это позволит вам избежать пересчетов, если придется использовать в качестве , ранее учтенные как товары. А если вы выберете вариант учета,
Бюджетная классификация Российской Федерации является группировкой доходов, расходов, источников финансирования дефицитов бюджетов и операций публично-правовых образований в бюджетной системе. Она применяется для составления и исполнения бюджетов, формиро
