Мононуклеоз - это вирусное инфекционное заболевание, оно поражает нёбные миндалины и язычок, носоглотку, лимфоузлы, печень, селезёнку и влияет на состав крови. Кроме инфекционного мононуклеоза, эту болезнь называют «железистая лихорадка» и «моноцитарная ангина». Ниже вы узнаете, как передаётся эта болезнь, о методах её диагностики и лечения. А также мы поговорим о путях передачи и симптоматики заболевания. Но сначала давайте более подробно рассмотрим что такое инфекционный мононуклеоз и каковы причины его возникновения.

Возбудитель инфекционного мононуклеоза представлен из группы герпесвирусов, и является вирусом герпеса 4 типа, который называется вирусом Эпштейна-Барр. Кроме инфекционного мононуклеоза, Эпштейна-Барр вызывает целый ряд заболеваний начиная от синдрома хронической усталости до гепатита.

Существует пять основных методов заражения инфекцией, давайте рассмотрим, как передаётся мононуклеоз:

1. Прямой контакт и бытовая передача. При контактной форме вирус передаётся, чаще всего, через слюну. Когда слюна заражённого человека попадает на предметы быта, при контакте с ней она является предметом поражения нового организма.
2. Воздушно-капельным путём. Сам вирус не является устойчивым к открытой среде, поэтому чтобы вирус попал в новый организм через воздух, необходим тесный контакт с инфицированным человеком.
3. От матери к плоду. При беременности, в случае острой формы заболевания или первичного заражение, есть вероятность что инфекция проникнет через плаценту к плоду.
4. Через донорские связи. Возможность заразиться присутствует при переливании инфицированной крови или пересадке донорских органов.
5. Через поцелуй. Поцелуи специально были выделены в отдельный пункт, несмотря на то, что выше уже написано о возможном заражении через слюну инфицированного. Мононуклеоз называют «поцелуйная болезнь», поскольку это один из самых частых методов распространения мононуклеоза и причин его широкого выявления у подростков.

Инкубационный период мононуклеоза может длиться до трёх недель, но чаще всего он составляет неделю. Само заболевание длится около двух месяцев. Особенностью возбудителя мононуклеоза является активное распространение среди подростков и большого скопления людей, поэтому люди часто инфицируются группами, находясь в общежитиях, школах или детских садах.

Вирусный мононуклеоз часто вызывает острую форму болезни у маленьких детей и подростков. Это связано с первичным заражением, которому подвержены именно дети. тоже имеет место быть, но в основном при рецидиве хронического заболевания.

Симптомы

Симптомы мононуклеоза не всегда могут быть точными, поэтому многие врачи при инфекционном мононуклеозе диагностируют обычную ангину и ошибаются, а в дальнейшем после появления явной мононуклеозной симптоматики понимают, что приняли неверное решение.

Общие симптомы

Рассмотрим общие симптомы заболевания:

• наблюдается увеличение лимфоузлов;
• слабовыраженное недомогание;
• головные боли;
• мышечные боли;
• начинают болеть суставы;
• в начале заболевания немного повышается температура;
• позже температура повышается до 39 - 40 градусов;
• больно глотать;
• около суток температура тела может снижаться и повышаться скачками;
• появляется тонзиллит;
• болит живот, возможна диарея или рвота;
• увеличение селезёнки и печени.

Локальные симптомы

Симптомы инфекционного мононуклеоза, связанные с горлом. При мононуклеозной ангине, как её ещё называют «мононуклеарная ангина», наблюдается повышенное сгущение слизи в носоглотке, которая заметно для человека стекает по задней стенке горла. Горло начинает болеть, воспаляются гланды, трудно дышать из-за проблем, связанных со выделениями слизи из носоглотки. Начинается тонзиллит, который может проявиться с сильным опуханием миндалин, иногда опухание проявляется слабо, что указывает на катаральный тонзиллит. Миндалины покрываются налётом.

Признаки мононуклеоза, связанные с лимфоузлами. При мононуклеозной болезни наблюдается воспаление лимфатических шейных зон сзади и подчелюстных лимфоузлов. Увеличение узлов в этих зонах может достигать трёх сантиметров. Кроме подчелюстных и шейных лимфатических систем, иногда могут поражаться лимфоузлы в паховой и подмышечной областях. На фото под № 1 и 2 показаны увеличенные лимфоузлы при инфекционном мононуклеозе.

В некоторых случаях может проявиться сыпь. Высыпания проявляются примерно через пять дней после начала заболевания и держатся в течение трёх дней. Сыпь может быть пигментная в виде пятен. На фото под № 3 показано как проявляется мононуклеозная сыпь у взрослых. А на фото под № 4 вы можете увидеть, как высыпается .

Кроме типичных проявлений, при инфекционном мононуклеозе симптомы и вовсе могут отсутствовать, что указывает на атипичную форму протекания болезни.

Хроническая форма инфекционного мононуклеоза

Хронический мононуклеоз - это протекание уже устоявшейся инфекции в организме людей, которые являются носителями. При определённых обстоятельствах, которые связанные с угнетением иммунной системы проявляется рецидив заболевания. При этом снижение иммунитета может быть обусловлено многими факторами, включая депрессию и ведение нездорового образа жизни. Кроме этого, проявиться хроническая форма может из-за болезней.

При обострении, хронический мононуклеоз выражается следующими симптомами:

• всё те же мигрени и боли в мышцах;
• общая слабость организма;
• в некоторых случаях увеличивается селезёнка, немного меньше чем при первичном заражении;
• увеличиваются лимфоузлы в тех же областях что при острой форме;
• при этом температура тела, чаще всего, нормальная;
• иногда наблюдается тошнота и боли в животе.

Из-за особенности хронической формы инфекционного мононуклеоза, болезнь наблюдается у взрослых. При этом присутствует связь активации вируса Эпштейна-Барр с частыми рецидивами простуды на губах и генитального герпеса. То есть люди, которые испытывают постоянные проявления простудных высыпаний герпеса 1 и 2 типов, чаще подвержены вторичному заболеванию мононуклеозом.

Диагностика

Диагностика инфекционного мононуклеоза необходима по причине сложного выявления болезни из-за типичных признаков, поскольку внешняя симптоматика напоминает множество заболеваний, включая ангину и ОРВИ.

Рассмотрим основные методы лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза:

1. Общий анализ крови. В периферической кровеносной системе у инфицированного человека появляются мононуклеары, это лимфоциты в которых происходят определённые изменения под влиянием вируса Эпштейна-Барра. У здоровых людей этих клеток нет.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот вид диагностики используется для выявления вируса Эпштейна-Барра в организме. ПЦР выявит ДНК Эпштейна-Барр вируса и позволит уточнить стадию болезни.
3. Фарингоскопия у лора. Диагностика мононуклеоза при помощи фарингоскопии необходима для того, чтобы отличить моноцитарную ангину от другого типа ангины, для этого стоит обязательно посетить отоларинголога.

Дифференцировать мононуклеоз от ОРВИ и ангины можно заложенностью носа и храпящем дыханием. При ангине или ОРВИ присутствует обычный насморк, который не даёт симптомов в виде сложного дыхания. Если при первичном заражении поздно диагностировать инфекционный мононуклеоз и лечение не начать вовремя, он может перейти в хроническую форму и снизить иммунитет.

Лечение

Лечение инфекционного мононуклеоза в первую очередь направлено на борьбу с симптомами. Как лечить мононуклеоз в виде конкретной схемы вы нигде не найдёте, поскольку плана лечения не существуют. Но можно выделить некоторые аспекты, которые направлены на борьбу с поражёнными органами и на поднятие защитных механизмов организма.

Стоит выделить что при осложнениях, высокой температуре и общей интоксикации организма пациента госпитализируют. Но чаще всего лечение мононуклеоза проходит амбулаторно.

Рассмотрим, как лечат инфекционный мононуклеоз, выделив несколько направлений и препаратов:

• Витаминотерапия - необходима для помощи иммунной системе, которая борется с инфекцией.
• Жаропонижающие средства - для борьбы с высокой температурой.
• Антибиотики - в некоторых случаях назначается Метронидазол для борьбы с воспалениями в горле.
• Спленэктомия (удаление селезёнки) - проводится при поражении селезёнки во время болезни, если при разрыве органа рядом не будет врачей, возможен летальный исход.
• Трахеостомия (отверстие в трахеи) - делается в случае сильного осложнения с дыханием, также требует оперативного вмешательства врачей.
• Желчегонные препараты - в случае поражения печени.
• Правильное питание - диета при мононуклеозе необходима для корректировки обмена веществ, который нарушается по причине болезни. При этом запрещается - свежий хлеб и выпечка, всё жирное и жаренное, икра, кислосодержащие фрукты и овощи, мороженное и шоколад.

Как видно из вышеперечисленного списка, лечение направлено на патологии органов, которые были поражены при мононуклеозе. А также на поддержание иммунной системы. Кроме этого, необходим постоянный покой до тех пор, пока не пройдут симптомы, связанные с воспалениями горла и высокой температурой тела. Острая стадия заболевания, как правило, проходит в течение двух недель. Но общее состояние организма может быть ослаблено ещё несколько месяцев.

Мононуклеоз и беременность

Особенность инфекционного мононуклеоза при вынашивании ребёнка заключается в том, что все выше перечисленные поражения внутренних органов и общее тяжёлое состояние будущей матери может серьёзно сказаться на плоде. Некоторые пишут, что мононуклеоз при беременности не опасен для плода, но это не так.

Специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности в течение полугода после перенесённого мононуклеоза. Причём неважно кто болел, женщина или мужчина. Если болезнь обострилась уже при беременности, то это грозит выкидышем, если мононуклеоз протекает в тяжёлой форме. При тяжёлом течении заболевания врачи часто настаивают на искусственном прерывании беременности.

Симптоматика у женщин в положении такая же, как и у других взрослых людей. Всё те же проблемы с лимфоузлами, горлом, общее самочувствие организма находится в угнетённом состоянии, проблемы с дыханием и внутренними органами. При лёгкой форме мононуклеоза, лечение проходит теми же методами, которые описывались выше, идёт борьба с симптомами, но с уклоном на беременность.

Из рекомендаций для будущих мам можно посоветовать срочно пройти диагностику у своего лечащего врача-гинеколога, чтобы подтвердить диагноз, поскольку, как говорилось выше, мононуклеоз легко спутать с ангиной или ОРВИ. А все остальные рекомендации по препаратам и методам лечения получать только от врача, чтобы не усугубить ситуацию, и не навредить плоду.

Чем опасен мононуклеоз

При инфекционном мононуклеозе осложнения проявляются крайне редко, но, если это случилось, они проходят в очень тяжёлой форме и в некоторых случаях приводят к смерти пациента. Некоторые последствия мононуклеоза приведены в методах лечения, но давайте рассмотрим все возможные осложнения этого заболевания:

• разрыв селезёнки - часто приводит к смерти, если не успеть сделать операцию по удалению;
• аутоиммунная гемолитическая анемия;
• из области неврологии - в этом случае может возникнуть энцефалит, поражение лицевого нерва и нервов черепного отдела, менингоэнцефалит, полиневрит;
• проблемы с печенью, включая гепатит;
• Лимфома Бёркитта - осложнение проходит в виде гранулёмы и связано с вирусом Эпштейна-Барра.

При осложнениях мононуклеоза часто выделяют поражения печени, небольшое снижение количества тромбоцитов, что приводит к проблемной остановке крови. А также тяжёлую форму гранулоцитопении, которая протекает в виде пониженных гранулоцитов в крови, что увеличивает возможность летального исхода.

При поражениях печени, осложнениями считаются лишь образование гепатита, который образует желтушный вид мононуклеоза. Сильное увеличение лимфоузлов, которые проходят возле трахеи могут привести к серьёзным осложнениям дыхательных путей. Обычно смертельный исход возникает лишь при разрыве селезёнки и осложнениях в виде энцефалита.

Профилактика

Профилактика мононуклеоза направлена лишь на поддержание иммунной системы в стабильном состоянии и в понимании путей передачи инфекции. Для поддержания иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни. А понимая пути передачи инфекционного мононуклеоза необходимо соблюдать правила, которые не позволять инфицированному человеку передать вам заболевание.

При инфекционном мононуклеозе нет профилактики, которая направлена непосредственно на вирус. Необходимо вспомнить что такое мононуклеоз и чем он вызван. Верно, эта болезнь вызвана вирусом Эпштейна-Барр, а против него не существует ни вакцин, ни противовирусных препаратов, направленных специально на борьбу с этим штаммом вируса. Поэтому следует придерживаться общих профилактических правил, связанных с иммунной защитой организма.

Симптомы опоясывающего лишая у детей и методы его лечения

Online Тесты

• Предрасположены ли Вы к раку груди? (вопросов: 8)

  Для того, что бы самостоятельно принять решение, насколько для Вас актуально провести генетическое тестирование на определение мутаций в гене BRCA 1 и BRCA 2 ответьте, пожалуйста, на вопросы данного теста...

Инфекционный мононуклеоз

Что такое Инфекционный мононуклеоз -

Инфекционный мононуклеоз (mononucleosis infectiosa, болезнь Филатова, ангина моноцитарная, лимфобластоз доброкачественный) - острое антропонозное вирусное инфекционное заболевание с лихорадкой, поражением ротоглотки, лимфатических узлов, печени и селезёнки и специфическими изменениями гемограммы.

Клинические проявления заболевания впервые описаны Н.Ф. Филатовым («болезнь Филатова», 1885) и Е. Пфайффером (1889). Изменения гемограммы изучены многими исследователями (Берне Й., 1909; Тайди Г. с соавт., 1923; Шварц Е., 1929, и др.). В соответствии с этими характерными изменениями американские учёные Т. Спрэнт и Ф. Эванс назвали заболевание инфекционным мононуклеозом. Возбудитель впервые выделили английский патолог М.А. Эпстайн и канадский вирусолог И. Барр из клеток лимфомы Бёркитта (1964). Позднее вирус получил название вируса Эпстайна-Барр.

Что провоцирует / Причины Инфекционного мононуклеоза:

Возбудитель инфекционного мононуклеоза - ДНК-геномный вирус рода Lymphocryptovirus подсемейства Gammaherpesvirinae семейства Herpesviridae. Вирус способен реплицироваться, в том числе в В-лимфоцитах; в отличие от других вирусов герпеса он не вызывает гибели клеток, а напротив, активирует их пролиферацию. Вирионы включают специфические антигены: капсидный (VCA), ядерный (EBNA), ранний (ЕА) и мембранный (МА) антигены. Каждый из них образуется в определённой последовательности и индуцирует синтез соответствующих антител. В крови больных инфекционным мононуклеозом сначала появляются антитела к капсидному антигену, позднее вырабатываются антитела к ЕА и МА. Возбудитель малоустойчив во внешней среде и быстро гибнет при высыхании, под действием высокой температуры и дезинфектантов.

Инфекционный мононуклеоз - только одна из форм инфекции вирусом Эпстайна-Барр, который также вызывает лимфому Бёркитта и носоглоточную карциному. Его роль в патогенезе ряда других патологических состояний недостаточно изучена.

Резервуар и источник инфекции - человек с манифестной или стёртой формой болезни, а также носитель возбудителя. Инфицированные лица выделяют вирус с последних дней инкубации и на протяжении 6-18 мес после первичной инфекции. В смывах из ротоглотки у 15-25% серопозитивных здоровых людей также обнаруживают вирус. Эпидемический процесс поддерживают лица, ранее перенёсшие инфекцию и на протяжении долгого времени выделяющие возбудитель со слюной.

Механизм передачи - аэрозольный, путь передачи - воздушно-капельный. Очень часто вирус выделяется со слюной, поэтому возможно заражение контактным путём (при поцелуях, половым путём, через руки, игрушки и предметы обихода). Возможна передача инфекции при переливаниях крови, а также во время родов.

Естественная восприимчивость людей высокая, однако, преобладают лёгкие и стёртые формы болезни. О наличии врождённого пассивного иммунитета может свидетельствовать крайне низкая заболеваемость детей первого года жизни. Иммунодефицитные состояния способствуют генерализации инфекции.

Основные эпидемиологические признаки. Заболевание распространено повсеместно; в основном регистрируют спорадические случаи, иногда - небольшие вспышки. Полиморфность клинической картины, довольно частые сложности диагностики болезни дают основания полагать, что уровень официально регистрируемой заболеваемости в Украине не отражает истинной широты распространения инфекции. Наиболее часто заболевают подростки, у девочек максимальную заболеваемость регистрируют в 14-16 лет, у мальчиков - в 16-18 лет. Поэтому иногда инфекционный мононуклеоз также называют болезнью «студентов». Лица старше 40 лет болеют редко, но у ВИЧ-инфицированных реактивация латентной инфекции возможна в любом возрасте. При заражении в раннем детском возрасте первичная инфекция протекает в виде респираторного заболевания, в более старших возрастах - бессимптомно. К 30-35 годам у большинства людей в крови выявляют антитела к вирусу инфекционного мононуклеоза, поэтому клинически выраженные формы редко встречают среди взрослых. Заболевания регистрируют на протяжении всего года, несколько реже - в летние месяцы. Заражению способствуют скученность, пользование общим бельём, посудой, тесные бытовые контакты.

Патогенез (что происходит?) во время Инфекционного мононуклеоза:

Проникновение вируса в верхние отделы дыхательных путей приводит к поражению эпителия и лимфоидной ткани рото- и носоглотки. Отмечают отёк слизистой оболочки, увеличение миндалин и регионарных лимфатических узлов. При последующей вирусемии возбудитель внедряется в В-лимфоциты; находясь в их цитоплазме, он диссеминирует по всему организму. Распространение вируса приводит к системной гиперплазии лимфоидной и ретикулярной тканей, в связи с чем в периферической крови появляются атипичные мононуклеары. Развиваются лимфаденопатия, отёк слизистой оболочки носовых раковин и ротоглотки, увеличиваются печень и селезёнка. Гистологически выявляют гиперплазию лимфоретикулярной ткани во всех органах, лимфоцитарную перипортальную инфильтрацию печени с незначительными дистрофическими изменениями гепатоцитов.

Репликация вируса в В-лимфоцитах стимулирует их активную пролиферацию и дифференцировку в плазмоциты. Последние секретируют иммуноглобулины низкой специфичности. Одновременно в острый период заболевания нарастают количество и активность Т-лимфоцитов. Т-супрессоры сдерживают пролиферацию и дифференцировку В-лимфоцитов. Цитотоксические Т-лимфоциты уничтожают инфицированные вирусом клетки, распознавая мембранные вирус-индуцированные антигены. Однако вирус остаётся в организме и персистирует в нём в течение всей последующей жизни, обусловливая хроническое течение заболевания с реактивацией инфекции при снижении иммунитета.

Выраженность иммунологических реакций при инфекционном мононуклеозе позволяет считать его болезнью иммунной системы, поэтому его относят к группе заболеваний СПИД-ассоциированного комплекса.

Симптомы Инфекционного мононуклеоза:

Инкубационный период варьирует от 5 дней до 1,5 мес. Возможен продромальный период, не имеющий специфической симптоматики. В этих случаях заболевание развивается постепенно: в течение нескольких дней наблюдают субфебрильную температуру тела, недомогание, слабость, повышенную утомляемость, катаральные явления в верхних дыхательных путях - заложенность носа, гиперемию слизистой оболочки ротоглотки, увеличение и гиперемию миндалин.

При остром начале заболевания температура тела быстро поднимается до высоких цифр . Больные жалуются на головную боль, боли в горле при глотании, озноб, усиленное потоотделение, ломоту в теле. В дальнейшем температурная кривая может быть различной; длительность лихорадки варьирует от нескольких дней до 1 мес и более.

К концу первой недели заболевания развивается период разгара болезни. Характерно появление всех основных клинических синдромов: общетоксических явлений, ангины, лимфаденопатии, гепатолиенального синдрома. Самочувствие больного ухудшается, отмечают высокую температуру тела, озноб, головную боль и ломоту в теле. Могут появиться заложенность носа с затруднением носового дыхания, гнусавость голоса. Поражения зева проявляются нарастанием боли в горле, развитием ангины в катаральной, язвенно-некротической, фолликулярной или плёнчатой форме. Гиперемия слизистой оболочки выражена нерезко, на миндалинах появляются рыхлые желтоватые легко снимающиеся налёты. В некоторых случаях налёты могут напоминать дифтерийные. На слизистой оболочке мягкого нёба возможно появление геморрагических элементов, задняя стенка глотки резко гиперемированная, разрыхлённая, зернистая, с гиперплазированными фолликулами.

С первых же дней развивается лимфаденопатия . Увеличенные лимфатические узлы можно обнаружить во всех доступных пальпации областях; характерна симметричность их поражения. Наиболее часто при мононуклеозе увеличиваются затылочные, подчелюстные и особенно заднешейные лимфатические узлы с обеих сторон по ходу грудино-ключично-сосцевидных мышц. Лимфатические узлы уплотнены, подвижны, при пальпации безболезненны или болезненны незначительно. Их размеры варьируют от горошины до грецкого ореха. Подкожная клетчатка вокруг лимфатических узлов в некоторых случаях может быть отёчной.

У большинства больных в период разгара заболевания отмечают увеличение печени и селезёнки. В некоторых случаях развивается желтушный синдром: усиливаются диспептические явления (снижение аппетита, тошнота), темнеет моча, появляется иктеричность склер и кожи, в сыворотке крови нарастает содержание билирубина и повышается активность аминотрансфераз.

Иногда появляется экзантема пятнисто-папулёзного характера. Она не имеет определённой локализации, не сопровождается зудом и быстро исчезает без лечения, не оставляя изменений на коже.

Вслед за периодом разгара заболевания, продолжающимся в среднем 2-3 нед, наступает период реконвалесценции . Самочувствие больного улучшается, нормализуется температура тела, постепенно исчезают ангина и гепатолиенальный синдром. В дальнейшем нормализуются размеры лимфатических узлов. Длительность периода реконвалесценции индивидуальна, иногда субфебрильная температура тела и лимфаденопатия сохраняются в течение нескольких недель.

Заболевание может протекать длительно, со сменой периодов обострений и ремиссий, из-за чего его общая продолжительность может затягиваться до 1,5 лет.

Клинические проявления инфекционного мононуклеоза у взрослых больных отличаются рядом особенностей. Заболевание часто начинается с постепенного развития продромальных явлений, лихорадка часто сохранятся более 2 нед, выраженность лимфаденопатии и гиперплазии миндалин меньше, чем у детей. Вместе с тем у взрослых чаще наблюдают проявления заболевания, связанные с вовлечением в процесс печени и развитием желтушного синдрома.

Осложнения инфекционного мононуклеоза
Наиболее частое осложнение - присоединение бактериальных инфекций, вызванных золотистым стафилококком, стрептококками и др. Также возможны менингоэнцефалит, обструкция верхних отделов респираторного тракта увеличенными миндалинами. В редких случаях отмечают двустороннюю интерстициальную инфильтрацию лёгких с тяжёлой гипоксией, тяжёлый гепатит (у детей), тромбоцитопению, разрывы селезёнки. В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный.

Диагностика Инфекционного мононуклеоза:

Инфекционный мононуклеоз следует отличать от лимфогранулематоза и лимфолейкоза, ангин кокковой и иной этиологии, дифтерии ротоглотки, а также вирусных гепатитов, псевдотуберкулёза, краснухи, токсоплазмоза, хламидийных пневмоний и орни-тоза, некоторых форм аденовирусной инфекции, ЦМВ-инфекции, первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Инфекционный мононуклеоз отличает сочетание основных пяти клинических синдромов: общетоксических явлений, двусторонней ангины, полиаденопатии (особенно с поражением лимфатических узлов по ходу грудино-ключично-сосцевидных мышц с обеих сторон), гепатолиенального синдрома, специфических изменений гемограммы. В некоторых случаях возможны желтуха и (или) экзантема пятнисто-папулёзного характера.

Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза
Наиболее характерный признак - изменения клеточного состава крови. В гемограмме выявляют умеренный лейкоцитоз, относительную нейтропению со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, значительное увеличение количества лимфоцитов и моноцитов (суммарно более 60%). В крови присутствуют атипичные мононуклеары - клетки с широкой базофильной цитоплазмой, имеющие различную форму. Их наличие в крови определило современное название болезни. Диагностическое значение имеет увеличение количества атипичных мононуклеаров с широкой цитоплазмой не менее чем до 10-12%, хотя число этих клеток может достигать 80-90%. Следует заметить, что отсутствие атипичных мононуклеаров при характерных клинических проявлениях заболевания не противоречит предполагаемому диагнозу, поскольку их появление в периферической крови может задерживаться до конца 2-3-й недели болезни.

В период реконвалесценции количество нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов постепенно нормализуется, однако довольно часто длительно сохраняются атипичные мононуклеары.

Вирусологические методы диагностики (выделение вируса из ротоглотки) на практике не применяют. Методом ПЦР можно выявлять вирусную ДНК в цельной крови и сыворотке.

Разработаны серологические методы определения антител различных классов к капсидным (VCA) антигенам. Сывороточные IgM к VCA-антигенам можно обнаружить уже в инкубационный период; в дальнейшем их выявляют у всех больных (это служит достоверным подтверждением диагноза). Исчезают IgM к VCA-антигенам лишь через 2-3 мес после выздоровления. После перенесённого заболевания пожизненно сохраняются IgG к VCA-антигенам.

При отсутствии возможности определения анти-VCA-IgM до сих пор применяют серологические методы обнаружения гетерофильных антител. Они образуются в результате поликлональной активации В-лимфоцитов. Наиболее популярны реакция Пауля-Буннеля с эритроцитами барана (диагностический титр 1:32) и более чувствительная реакция Гоффа-Бауэра с эритроцитами лошади. Недостаточная специфичность реакций снижает их диагностическую ценность.

Всем больным с инфекционным мононуклеозом или при подозрении на него нужно проводить 3-кратное (в острый период, затем через 3 и 6 мес) лабораторное обследование на антител к антигенам ВИЧ, поскольку в стадию первичных проявлений ВИЧ-инфекции также возможен мононуклеозоподобный синдром.

Лечение Инфекционного мононуклеоза:

Больных лёгкими и среднетяжёлыми формами инфекционного мононуклеоза можно лечить на дому. Необходимость постельного режима определяется выраженностью интоксикации. В случаях заболевания с проявлениями гепатита рекомендуют диету (стол №5).

Специфическая терапия не разработана. Проводят дезинтоксикационную терапию, десенсибилизирующее, симптоматическое и общеукрепляющее лечение, полоскания ротоглотки растворами антисептиков. Антибиотики при отсутствии бактериальных осложнений не назначают. При гипертоксическом течении заболевания, а также при угрозе асфиксии, обусловленной отёком глотки и выраженным увеличением миндалин, назначают короткий курс лечения глюкокортикоидами (преднизолон внутрь в суточной дозе 1-1,5 мг/кг в течение 3-4 дней).

Профилактика Инфекционного мононуклеоза:

Общие меры профилактики аналогичны таковым при ОРВИ. Меры специфической профилактики не разработаны. Неспецифическую профилактику осуществляют повышением общей и иммунологической резистентности организма.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Инфекционный мононуклеоз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Инфекционного мононуклеоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Что может быть прекраснее вечерней расслабляющей ванны? Только ванна от целлюлита! Простой и доступный для самостоятельного использования метод борьбы с целлюлитом великолепно разглаживает неровности на теле, способствует оздоровлению, продлевает молодость и избавляет от лишнего жира. К тому же ванна с добавлением морской соли, молока, эфирных масел и других полезных для нашей красоты и здоровья компонентов действует расслабляюще, снимает напряжение и восстанавливает силы. А из множества народных рецептов от целлюлита с помощью ванн каждый может выбрать несколько вариантов на свой вкус.

Внимание!

• повышают циркуляцию крови;
• улучшают лимфоток и выведение токсических веществ и шлаков, задерживающихся в клетках;
• ускоряют обменные процессы, способствуя сжиганию лишнего жира;
• способствуют выработке коллагена, повышая эластичность и упругость кожи;
• замедляют процессы старения;
• обновляют кожу, питают и увлажняют, увеличивают способность к регенерации клеток;
• расслабляют, помогают снять нервное напряжение, нормализуют сон;
• лечат целлюлит, растяжки и пигментные пятна.

Как принимать домашние ванны?

Чтобы целлюлит поспешил ретироваться с ваших прекрасных бедер, ягодиц или живота, готовьте косметические ванны ежедневно или хотя бы пару раз в неделю. Лучше проводить процедуры вечером, спится после расслабляющей ванны просто чудесно, а кожа, получив дополнительный заряд питательных компонентов, продолжит борьбу с целлюлитом.

Чтобы активные компоненты беспрепятственно проникали во все кожные слои и воздействовали на целлюлит, до погружения в лечебную воду очистите кожу скрабом: например, кофейным. После чего докрасна разотрите тело жесткой мочалкой или сухой щеткой. После ванны примите душ (если в рецепте не оговаривается другой вариант), смажьте кожу средством для борьбы с целлюлитом либо сделайте маску или обертывание.

• Устраивайте водные процедуры для красоты кожи как минимум спустя 2 часа после еды. Столько же выждите до прием пищи после ванны.
• В воде придется сидеть, а не лежать. Запрещается погружать в воду грудь и сердечную зону.
• Если вы почувствовали ухудшение самочувствия, появилась одышка, участилось сердцебиение или закружилась голова – прервите процедуру и смойте остатки компонентов смеси для лечения целлюлита чистой прохладной водой.
• Чем прохладнее вода, тем тонизирующе она действует на кожу и организм в целом, в то же время горячие ванны способствуют расслаблению. Для процедуры, призванной избавить вас от целлюлита, вода должна быть не холоднее 20 и не горячее 40 градусов, в среднем самая оптимальная вода 35-37 градусов. Главный критерий – ваш комфорт, мерзнуть не разрешается, ведь мы хотим победить целлюлит и вернуть гладкость кожи, а не подхватить простуду.
• Принимать ванну не рекомендуется дольше получаса.

Эффективные рецепты приготовления домашних ванн

В косметические ванны против целлюлита добавляют морскую соль, эфирные масла, травы, мед, горчицу, шоколад и множество других ингредиентов, каждый из которых призван сделать вашу кожу безупречно гладкой. Какому варианту отдать предпочтение – выбирать только вам. Основывайтесь на чувствительность и тип своей кожи, стадию целлюлита, наличие или отсутствие аллергии, доступность компонентов.

Ванна с морской солью

Соль весьма часто используется для приготовления домашних ванн, служащих расправе над целлюлитом. Связана такая популярность не только с полезными микроэлементами в составе соли и ее чудесным действием на кожу, но и способностью служить проводником для эфирных масел, которые, как известно, в воде не растворяются.

Приготовить эффективную против целлюлита солевую ванну очень просто. Нужно всего-то высыпать в воду (не горячее 37 градусов!) 200-500 г соли. Можно и больше, ведь соленость моря все равно выше, да и эффект окажется сильнее. Находиться в соленой воде нужно не дольше 20 минут, иначе возможно раздражение кожи. После процедуры можно смыть соль сразу, а можно через полчаса, чтобы продлить целебное воздействие соли на организм.

Раздражая кожу, горчица тем самым способствует приливу крови, улучшает движение лимфатической жидкости и ускоряет метаболизм, разглаживает целлюлит. Для приготовления горчичной ванны размешайте 250 г порошка горчицы с половиной стакана подогретой воды и вылейте кашицу в набранную ванну. Поскольку горчица очень активно воздействует на кожу, находиться в такой воде не стоит дольше 10 минут. Завершите процедуру, тщательно ополоснувшись под теплым душем и полежав, укрывшись одеялом, около получаса.

Ванна с содой

Сода отлично расщепляет лишние жиры и смягчает кожу, а еще расслабляет, снимает напряжение, разглаживает целлюлит и избавляет от лишних килограммов. Чтобы приготовить ванну, растворите 400 г морской или поваренной соли в воде с температурой 38-39 градусов, также добавьте 200 г пищевой соды. Находиться в ванне следует не дольше 15 минут, внимательно следя за самочувствием. После процедуры не спешите смыть содово-солевую пленку с кожи, а вытритесь насухо и полежите, накрывшись одеялом или пледом, 30 минут. Завуалировать не слишком приятный запах соды можно, размешав с солью 4-5 капель эфирного масла герани, апельсина или лаванды.

Ванна с глиной

Победить целлюлит поможет голубая, черная, зеленая или желтая косметическая глина. Размешайте в теплой воде около 500 г глины и погрузитесь в ванну на 20-25 минут. Грязевая ванна нормализует кровообращение и циркуляцию лимфы, повышает эластичность кожи, впитывает лишнюю жидкость из тканей и выводит шлаки. Однако у глиняной процедуры есть существенный недостаток. После нее придется потрудиться над отмыванием ванны. Кроме того, глина может стать причиной засора канализационных труб, поэтому следует не допустить ее попадание в слив.

Ванна с лимоном

Цитрусовые известны своими жиросжигающими свойствами, поэтому очень активно используются в борьбе с такой неприятность как целлюлит. Кроме того, лимонный сок осветляет кожу, избавляя от пигментных пятен и веснушек. Для антицеллюлитной ванны залейте 10 тонко нарезанных лимонов горячей водой (можно минеральной), дайте настояться 2-3 часа, чтобы фрукты отдали свои свойства воде. Затем вылейте лимонный настой в ванну, а кусочки лимонов завяжите в узелок из марли или бинта и тоже опустите в воду. Погрузитесь в цитрусовую ванну на 20 минут. Вместо лимонов можно также использовать апельсины.

Ванна с эфирными маслами

На целлюлит эффективно действуют эфирные масла хвойных и цитрусовых растений, а также нероли, розмарин, лаванда и герань. Помните, что эфирные масла не смешиваются с водой! Если вы просто капните масло в ванну, оно будет плавать на поверхности воды. Чтобы рассредоточить эфир, смешайте масло с молоком, солью или гелем для душа. Например, добавьте в половину стакана морской соли 8 капель выбранного масла (можно сочетать несколько эфиров) и размешайте в ванне. Не увлекайтесь аромаванной дольше 20 минут.

Ванна с ламинарией (морской капустой)

Эта процедура весьма популярна в салонах красоты, но очень просто приготовить домашнюю «морскую купель» самостоятельно, еще и прилично сэкономив на ее стоимости. Залив стакан купленной в аптеке сухой ламинарии литром горячей воды, дайте ей час настояться под закрытой крышкой, после чего процедите и вылейте водорослевый настой в набранную теплую ванну. Сюда же добавьте морскую соль — двух стаканов вполне достаточно. Соль можно смешать с десятком капель любого цитрусового эфирного масла. Приняв душ и растерев кожу сухой щеткой, можете ложиться в воду. Спустя 20 минут вытритесь полотенцем и полчаса полежите, накрывшись одеялом. Принимайте водорослевую ванну пару раз в неделю.

Ванна со скипидаром

Ванны с эфирным маслом, которое получают из живицы (сосновой смолы), используются в медицине для физиотерапии: скипидарные процедуры помогают лечить некоторые болезни, повышают работоспособность, избавляют от последствий стресса и расслабляют. Популярны скипидарные ванны для лечения целлюлита и похудения в домашних условиях. Для таких процедур используют желтый и белый скипидар.

Чтобы хорошо размешать скипидар в ванне, его следует предварительно подготовить. Для чего стакан лечебного скипидара наливают в эмалированную емкость и добавляют полстакана горячей воды, все это тщательно размешивается и выливается в уже набранную ванну.

Спустя несколько минут после того, как вы забрались в ванну, нужно постепенно добавить в нее горячей воды: довести до 40-41 градуса – если вы используете для избавления от целлюлита желтый скипидар, и 37-38 градусов – если белый. Принимать ванну со скипидаром впервые нужно не более 5 минут, с каждым сеансом увеличивайте продолжительность процедуры до 20 минут. Приняв ванну, не спешите смыть скипидар, а наденьте банный халат и лягте под одеяло на 1,5-2 часа. Еще лучше делать скипидарные антицеллюлитные процедуры на ночь, чтобы продлить потоотделение и выведение застоявшейся жидкости и токсинов.

Не пугайтесь покалывания или жжения, это нормальное действие скипидара на кожу. Если вы не совсем легко перенесли начальную процедуру, попробуйте уменьшить количество скипидара или немного снизить температуру воды.

Ванна с какао и специями

На самом деле состав этой действенной против целлюлита ароматной ванны гораздо шире. Для ее приготовления необходимо смешать по 4 столовые ложки глицерина, масел кокоса и жожоба, по 2 чайные ложки молотой корицы и ванили, а также 500 г порошка какао и 1 кг морской соли. Залейте смесь 3 литрами горячей воды, перемешайте и вылейте в ванну. Наслаждайтесь ароматерапией около 20 минут.

Ванна Клеопатры

Чтобы воспользоваться секретом красоты египетской царицы, подогрейте литр молока, не позволяя ему закипеть, добавьте в него 1 стакан натурального меда и вылейте в ванну. Можно также добавить в молоко 8 капель эфирного масла цитрусовых, герани или можжевельника. Принимайте ванну Клеопатры 15 минут, чтобы навсегда позабыть о целлюлите.

Ванна с медом

Медовые ванны нормализуют работу всех систем организма, дарят красоту и здоровье коже. Рецепт антицеллюлитной ванны очень прост: растворите в негорячей воде 1-1,5 стакана натурального меда и погрузитесь в медовую воду на 20 минут. Повысить эффект разглаживания целлюлита можно, если добавить к меду 6-7 капель апельсинового эфирного масла. После процедуры не вытирайтесь полотенцем, а прямо на влажную кожу накиньте простыню и на полчаса лягте под одеяло. Затем можете принять контрастный душ.

Ванна с шампанским

Экстравагантный способ весьма эффективно борется с целлюлитом, к тому же дарит невероятное ощущение аристократизма и роскоши. Для антицеллюлитной ванны используется несладкое шампанское сорта брют. Вылейте в воду 1-2 бутылки шипучего напитка и принимайте ванну 30 минут.

Голливудская ванна с пеной

Воспользоваться секретным оружием в борьбе с целлюлитом и жировыми отложениями голливудских звезд можно в домашней ванне. Смешайте 1 стакан любимого геля для душа, 2 чайные ложки ванили и 1 яйцо, взбейте все до однородности. Набирая ванну, добавьте под сильной струей воды приготовленную смесь, чтобы образовалась пена. Погрузитесь в воду на 25-30 минут.

Ванна с крахмалом

Никогда не слышали о волшебных свойствах крахмала в маскировке целлюлита? Тогда обязательно опробуйте действие крахмальной ванны! Размешайте в набранной в ванну теплой воде 500 г крахмала (для чувствительной кожи его можно заменить на овсяные хлопья). Находиться в воде следует около 20 минут.

Ванна с отварами трав

Для разглаживания целлюлита используются крапива, шалфей, лаванда, тимьян, лен, розмарин, мелисса, перечная мята, зеленый чай, можжевельник, кора дуба, ромашка, цвет липы и другие лечебные травы. Заварите 1 литром воды 1 стакан измельченной свежей или сухой травы (можно использовать травяной сбор), настаивайте от 1 до 3 часов. Процедите через марлю или бинт и вылейте отвар в ванну. Находиться в воде следует 15-20 минут.

Противопоказания

Откажитесь от проведения ванны, направленной на разглаживание целлюлита, при аллергии на компоненты косметической смеси, заболеваниях кожи, почек, сердца или сосудов, в том числе варикозном расширении вен, гинекологических болезнях, гипертонии, опухолях, сахарном диабете, острых респираторных инфекциях, повышении температуры, в период менструации, беременности и после родов, после употребления даже малых доз алкоголя.

Какой бы рецепт вы ни выбрали, помните, что побороть целлюлит можно только дополняя водные процедуры и , а также правильным питанием и . Любите свое тело и будьте красивыми!

Антицеллюлитные ванны – это отличный помощник в поединке с «апельсиновой корочкой». Они помогают ускорить обмен веществ проблемной зоны, выводят шлаки и очищают кожу. Кроме того, эта приятная процедура способствует расслаблению и снятию эмоционального напряжения. А ведь именно стресс, по результатам многочисленных исследований, является причиной многих заболеваний, в т. ч. и целлюлита. Однако для получения значительного эффекта принимать антицеллюлитные ванны нужно правильно.

Подготовка

Перед принятием антицеллюлитной ванны удостоверьтесь, что у вас нет аллергии на её компоненты. У вас возникли сомнения? Сделайте тест, нанеся маленькое количество средства на запястье. Всё в порядке - смело приступайте к водным процедурам. Чтобы разогреть кожу перед принятием ванны, сделайте . Также дважды в неделю дополните эту процедуру пилингом кожи с использованием . Затем обязательно примите тёплый душ. Хорошо пройдитесь намыленной мочалкой по всему телу, для того чтобы очистить кожу от ороговевших частичек и позволить клеткам в дальнейшем максимально впитать полезные вещества от ванны.

Принятие антицеллюлитной ванны

Основные правила:

1. Температура воды – 37–37,8°C.
2. Время нахождения в ванне – 15–25 минут.
3. Вода не должна достигать уровня сердца.
4. За два часа до водных процедур, а также полтора часа после нельзя есть.
5. Принимать ванны нужно курсом – 10–15 процедур через день.

Во время купания может возникнуть ощущение лёгкого покалывания, а также прилив тепла – это нормальное явление. Однако, если вы почувствовали жжение или появилась одышка, участилось сердцебиение, нужно немедленно выйти из ванны и принять душ.

После ванны

После ванны разотрите ягодицы и бедра докрасна и наденьте тёплый халат. Заварите зелёный чай или сделайте настой из трав и выпейте, не спеша. Через 20–30 минут, когда тело полностью остынет, ополоснитесь, чтобы смыть остатки компонентов ванны. Затем нанесите на кожу антицеллюлитный крем.

Противопоказания

Антицеллюлитные ванны нельзя принимать:

• при наличии различных кожных заболеваний и глубоких порезов;
• беременным;
• недавно родившим женщинам;
• людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• при наличии заболеваний почек.

Рецепты ванн

Предлагаем вашему вниманию самые популярные рецепты антицеллюлитных ванн:

1. Возьмите 10 капель эфирного масла, размешайте в небольшом количестве кефира или сливок и добавьте в воду. Для антицеллюлитных ванн используйте масла апельсина, грейпфрута, бергамота, мандарина, лимона, нероли, розмарина, можжевельника, сосны. Можно комбинировать различные масла в один приём или чередовать их.
2. Растворите в ванне 0,8–1 кг морской соли. Для лучшего эффекта добавляйте эфирные масла.
3. В борьбе с «апельсиновой корочкой» отлично помогают травяные ванны. Можно использовать отвары шалфея, липы, ромашки, розмарина, дубовой коры, аира, перечной мяты, мелиссы, можжевельника, а также семян льна и тимьяна. Для приготовления такой ванны возьмите 100 г высушенной травы, добавьте 1 л кипятка и оставьте настаиваться. Процедите и налейте в воду.
4. Знаменитая ванна Клеопатры отлично справляется с целлюлитом и придаёт коже упругости. Растворите в 1,5 л нагретого молока стакан мёда, затем добавьте 5 ст. л. миндального масла. Вылейте раствор в ванну.
5. Нарежьте 2–3 лимона тонкими ломтиками, залейте кипятком – 500 мл. Дайте настояться 25–40 минут. Затем вылейте вместе с кусочками лимона в ванну.
6. Измельчите 3 средних апельсина, добавьте к ним 0,5 стакана морской соли и 3 ст. л. масла оливок. Готовую смесь поместите в марлю или небольшой отрез ткани и завяжите. Получившийся узелок положите в ванну.
7. В последнее время для борьбы с целлюлитом начали широко использовать скипидарные ванны. Как их правильно приготовить и принимать – читайте